神经源性直肠的护理--培训课件.pptVIP

思考 神经源性直肠患者使用缓泻剂后存在大便失禁，如何正确掌握这个度？ 大便失禁患者的皮肤护理？ 环形按摩是手法 * 临床上诊断明确，患者存在麻痹性肠梗阻，电解质紊乱，营养不良，腹水，入科前肠腔存在大量积粪，提醒我们，卧床患者需加强护理，保证营养，保持大小便通畅。 * 才能到 * 在回盲口，由回肠末端突入盲肠而形成的上、下两个半月形的瓣称回盲瓣 结肠袋haustraof colon的形成是由于结肠带较肠管短，使后者皱摺成结肠袋 * 结肠运动方式一般有袋状往返运动，分节推进运动和多袋推进运动及集团蠕动。袋状往返运动空腹时多见，这种运动不能向前推进食物残渣。进食后或结肠受到拟副交感药物刺激时所发生的分节推进运动以及多袋推进运动,这两种运动均可推动食物残渣向前运动; 集团蠕动可使一部分肠内容物由横结肠推移至降结肠或乙状结肠。集团蠕动常见于进食后,由胃—结肠反射所致。 * 直肠在通常情况下呈空虚状态，当结肠内贮存的粪便被推人直肠后，直肠被充盈而膨胀，当食物残渣的容积达到约15O~200mL直肠腔内压力升至7-3kPa时，就剌激直肠壁内的牵张感受器，产生神经传人冲动，牵张感受器将冲动信息通过传人神经的传导，将要排便的信息传到脊的初级排便中枢，由此再向大脑排便反射高级神经中枢发出冲动。 　　传出神经传到大脑发出的排便信息，一方面使我们产生便意，另一方面高级神经中枢发出相应的指令，通过传出