肾性贫血的营养管理--培训课件.pptVIP

CKD合并贫血的营养补充 ? ? ? 继发于慢性肾脏病（CKD）的贫血即为肾性贫血 存在慢性肾脏病 成人及大于15岁的青少年 ?男性：Hb 130g/L ?女性：Hb 120g/L ? 正细胞正色素性贫血 ? 贫血程度与肾功能平行 ? EPO特效 肾性贫血 2? GFR60ml/min/1.73m 时贫血的发生率升高 ? CKD患者贫血的发生及严重程度与肾小球滤过率（GFR）水平相关 加拿大多中心研究 纳入446名患者 Kazmi WH, et al. Am J Kidney Dis 2001 Levin A, et al. Am J Kidney Dis. 1999 造血原料不足 （铁、叶酸、VitB12缺乏） EPO 不足 甲状旁腺功能亢进 Anemia 营养不良 慢性炎症反应、感染 红细胞寿命缩短 ? 心血管系统 ? 心动过速 ? 左室肥厚 ? ? 心肌缺血 ? 心衰 ? ? 免疫系统 ? 免疫缺陷 ? 感染增加 肾脏功能 ? 灌注减低 ? 液体潴留 肌肉骨骼系统 ? 肌肉无力 生殖系统 中枢神经系统 ? ? 情绪变化 ? 认知功能变化 ? ? 消化道 ? 月经不调