新生儿PICC置管及并发症--培训课件.pptVIP

穿刺前介绍穿刺程序、应用目的、使用好处，做好心理护理，降低应激反应的强烈程度 穿刺中保持与病人的良好交流 接触导管前冲洗干净附于手套上的滑石粉 将导管充分地浸泡在生理盐水中 送管中动作轻柔，尽量匀速运动 机械性静脉炎的预防 与机械刺激性静脉炎相关的病人活动 置管后3天内的活动： －活动的优势：促进静脉回流 －活动的劣势：增加导管活动的几率，增加摩擦刺激 原则：避免大幅度活动，活动量因人而异 静脉炎症状发生后的活动 －抬高患肢 －减少活动，避免肘关节活动 －适当增加手指的精细、灵巧活动 抬高患肢，促进静脉回流，缓解症状 在肿胀部位给以隔湿热敷（使用暖水袋）,每次 30分钟，休息30分钟后再敷，效果更好 选择其他一些消肿软膏，如扶他林、喜疗妥 使用红外线治疗仪：在15cm的距离使用，第一天5秒， 第二天10秒，第三天15秒。症状未完全缓解可重复; ——可以预防性使用 机械性静脉炎的处理 感染的处理和预防 症状 原因 处理 预防 全身症状：反应差、皮肤花斑、拒奶、腹胀等 发热、寒战 穿刺点或静脉通路触痛、发红 从穿刺点处渗出液体穿刺点疼痛 穿刺点或上肢发热 早产儿免疫力低下 导管周围皮肤可能被感染 其它疾病引起的发热 导管护理过程中清洁或无菌条件不足 输液管路或液体被污染 导管穿刺过程中无菌条件不足 如果发现流脓或渗液，注意其颜色、气味和数量 向医生报告