九十年度复健科专科医师甄审笔试题目教案.doc

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九十年度復健科專科醫師甄審筆試題目 001. 有關心肌梗塞病患的肌力訓練,何者正確? (A) 心肌梗塞患者通常可以比冠狀動脈繞道手術後之病人早點接受肌力訓練 (B) 肌力訓練應在避免閉氣狀況 (Valsalva maneuver)下進行 (C) 病患不應該在心跳速率增加下仍然進行肌力訓練 (D) 划船機 (rowing machine)、腳踏車 (bicycle) 通常不會改善肌力,只會增加耐力 (E) 理想狀況下,改善肌力之方式最好不要每次運動超過8至12次 002. 自覺勞累係數 (Borg’s scale) 與下列何者不成正線性關係? (A) 心跳率 (heart rate) (B) 換氣 (ventilation) (C) 耗氧量 (oxygen consumption) (D) 血中乳酸濃度 (lactate level) (E) 舒張壓 (diastolic pressure) 003. 對換心病患運動訓練注意事項,何者不正確? (A) 運動訓練可增加患者之有氧容量 (aerobic capacity),但對肌力則沒有明顯改變 (B) 我們可以當患者為去神經心臟 (denervated heart) 來訓練 (C) 運動結束後,病患心跳回復到休息心跳率所需時間較正常人長 (D) 一般而言,我們很少用心跳率來訂病人運動強度 (intensity) (E) 選擇的運動方式 (mode) 與其他心臟患者相同 004. 一位60歲的心臟病患,休息時的心跳率為80 bpm,最大運動時的心跳率為140 bpm。如果以最大心跳率儲備量 (maximal HR reserve ) 的60﹪作為訓練強度,那麼患者在運動時的目標心跳率 (target HR) 為多少?A) 每分鐘110下 (B) 每分鐘116下 (C) 每分鐘122下 每分鐘128下 每分鐘134下 005. 心臟病患在運動訓練時,發生下述各種狀況應停止訓練,除了: (A) 心絞痛 (B) 血壓下降 (C) 腦循環不足症狀 (D) 心室頻脈 (E) 心房早發性收縮 006. 年輕運動選手猝死的最主要原因為下列何者? (A) 家族性高膽固醇血症 (B) 冠狀動脈疾病 (C) 肥厚性心肌病變 (D) 二尖瓣脫垂 (E) 腦動脈瘤 007. 對於裝有心律調節器 (ICD) 的老人而言,其運動訓練強度,每分鐘心跳不宜超出多少? (A) 100 (B) 110 (C) 120 (D) 130 (E) 140 008. 一位Type I 糖尿病患擬參加馬拉松比賽,賽前尿檢發現有ketone bodies (酮尿),則您的建議為? (A) 禁賽 (B) 須先服用大量水後,再參賽 (C) 不予處理,但比賽中途須補充糖份 先給予短效胰島素,再參賽 先給予中效胰島素,再參賽 009. 接受心臟復健運動訓練時,下列何狀況可不須持續使用心電圖監視器? (A) 無症狀的心房顫動 (AF) (B) 運動時心室心律不整增加 (C) 左心室輸出率 (EF):25﹪ 運動時收縮壓下降 運動時出現有意義的ST節段下降 010. 有關脊髓損傷患者接受橫膈神經的功能性電刺激 (electrophrenic stimulation),下列何者描述不正確? (A) 可適用於不完全損傷患者 (B) 通常於受傷後6個月才考慮 (C) 易有呼吸窒息症發生 (D) 可適用於去神經的橫膈肌 (E) 適用於高頸髓 (C2,C3 ) 損傷患者 011. 患者俯臥 (prone),頭部比下肢低30度 (head-down),可以引流: (A) 下葉後側基支 (posterior basal segment) (B) 下葉前側基支 (anterior basal segment) (C) 下葉右側基支 (right lateral segment) (D) 上葉頂支 (apical segment) (E) 舌葉 (lingual lobe) 012. 手術後患者易有肺膨脹不全 (atelectasis),最早期血中氣體分壓的表現為: (A) 血氧分壓下降,血中二氧化碳分壓上升 (B) 血氧分壓不變,血中二氧化碳分壓上升 (C) 血氧分壓下降,血中二氧化碳分壓下降 (D) 血氧分壓下降,血中二氧化碳分壓不變 (E) 血氧分壓上升,血中二氧化碳分壓下降 013. COPD患者接受運動訓練,其較實際可行的訓練強度指標為何? (A) 心率 (HR) (B) 血氧飽和度 (SaO2) (C) 心跳血壓乘積值 (rate pressure product) (D) Borg dyspnea scale (E) 呼吸速率 (respiration rate) 014. 下列呼吸方式可協助排痰,但何者除外? (A) 主動循環式呼吸 (a

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