第一次课 _汽保险理赔概述.pptVIP

第六章 汽车保险理赔概述 本 章 要 点 一、汽车保险理赔概念 二、汽车保险理赔的特点 三、汽车保险理赔的基本原则 四、汽车保险理赔的工作模式 第六章 汽车保险理赔概述 一、汽车保险理赔的含义 保险理赔的含义： 保险理赔是指当保险合同所规定的事故发生后，保险人履行合同的承诺，对被保险人提供经济损失补偿或给付的处理程序。保险理赔程序一般是依据保单条款来解释的，由于保单条款一般不列明细节，因而还要按照政府有关法规的规定、法院的判决、有关行业权威部门出具的鉴定或按照过去的惯例等事实酌情处理。 汽车保险理赔的含义： 汽车理赔是指保险车辆在发生保险责任范围内的损失后，保险人依据汽车保险合同的约定解决赔偿问题的过程。 二、汽车保险理赔的特点 汽车保险与其他保险不同，其理赔工作也具有显著的特点。理赔工作人员必须对这些特点有一个清醒和系统的认识，了解和掌握这些特点是做好汽车理赔工作的前提和关键。 （一）被保险人的公众性 我国的汽车保险的被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩，加上文化、知识和修养的局限，他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。另一方面，由于利益的驱动，检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。 （二）损失率高且损失幅度较小 汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失