Drager呼吸机的使用-课件.pptVIP

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学习内容 呼吸机使用禁忌症 呼吸机的结构 结构: 气路部分、电路部分、控制操作面板 装湿化灌、加湿化液。 呼吸机开机顺序 开空气压缩机—开主机—开氧气—开湿化罐 据医嘱呼吸机参数设置 模式选择—当前模式下的参数设置—报警限设置—参数显示—仪器配置 呼吸机模式选择 IPPV 间歇正压通气 适用于无自主呼吸的病人 IPPVassist 在IPPV模式中打开触发灵敏度 自主呼吸﹥25~30次/分 SIMV 同步间歇指令通气 适用于自主呼吸不强 的病人 无自主呼吸的病人也能用,用于无自主呼吸的病人时与IPPV无区别 自主呼吸﹤10次/分 CPAP 持续气道正压通气 适用于完全自主呼吸的病人,但呼吸深度不够的病人 10次/分﹤自主呼吸﹤25~30次/分 参数调节 Vt 潮气量 6~8ml/kg I:E 吸呼比 1:1.5~2 f 呼吸频率 12~16次/分 Pinsp 压力限制/吸气压力30~35mbar PEEP 呼气末正压 3~6mbar FiO2 吸入气氧浓度,一般情况30~50%,严重缺氧可调100% 呼吸机报警内容、原因及处理 气道压力过高 原因 处理 通气管受压或折曲 理顺管道 通气管道内蒸馏水潴留 排除蒸馏水 气道分泌物增多 吸痰 病人呃逆或人机对抗 对症处理 报警限设置不当 重设报警限 呼吸机报警内容、原因及处理 气道压力过低 原因 处理 插管气囊漏气 充气或漏气实验 漏气或管道脱落 检查软管使牢固, 呼吸机报警内容、原因及处理 分钟通气量过高 原因 处理 自主呼吸增强 重设呼吸参数 流量传感器故障 更换传感器 流量传感器进水 清空集水器,烘干传感器 报警上限设置过低 重设上限 机器故障 更换机器,通知技术人员维修 呼吸机报警内容、原因及处理 分钟通气量过低 原因 处理 通气管道漏气或接头脱落 更换管道重新连接 套囊充气不足或破裂 重新充气或换套囊 气管套管脱出 重置管 自主呼吸减弱 重设呼吸参数 报警下限设置过高 重设报警下限 呼吸机报警内容、原因及处理 潮气量过高 原因 处理 病人自主呼吸增强 病人呼吸潮气量连续 3次超过预设的VT值 呼吸机报警内容、原因及处理 潮气量过低 原因 处理 压力或时间限制4次通气 未达到预设通气量 延长吸气时间,提高FlowAcc 病人自主呼吸减弱 提高压力报警上限 呼吸机报警内容、原因及处理 氧浓度过高 原因 处理 吸入气氧浓度设置偏高 降低氧浓度 报警上限设置偏低 重设报警上限 呼吸机报警内容、原因及处理 氧浓度过低 原因 处理 氧气压力不足 换氧气瓶或者开大流量 氧气连接管漏气 安装好连接管 吸入氧浓度偏低 提高氧浓度或者调低报警下限 报警下限设置偏高 重设报

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