一般体格检查医.docVIP

一般体格检查，这个有可能是免费的，但是收回一点诊金也是非常正常的状况。医院都免费看病与检查的话，以后就没有医院了。按照以前的说法就是望闻问切。望，就是“视诊”。用“看”的方式观察你的宠物是否有异常状况。包括全身的观察，毛色、体格与精神状态的观察。跟你看医生一样，即便是看一眼也要收挂号费。不过中国是以药养医的社会，到大医院看一个教授比你到动物公园看一只猴子便宜多了；兽医则不然。不过也有很多广州的兽医院是以药养医的（很便宜的药物收很贵的钱）。现在广州收诊金的动物医院渐渐多了，大家不用大惊小怪。触诊，就是“切”。用摸的方式感觉你的宠物内脏是否有问题。有经验的医生通过触诊可能已经知道你的宠物的大致情况，广州来讲，例如淘金路某位日本留学归来的教授，其学生评价为“X光手”（触诊可以大致了解内脏的状况）。触诊是积累在大量正确诊断基础上的总结，所以轻轻一摸，学问大大啊。“切”也包括叩诊，对于一些腹腔或者胸腔疾病有一定的提示作用。触诊对于一些骨科疾病的发现也是有重大意义的，比方说膝关节的问题（髌骨脱位）等等。闻，即“嗅诊”，通过闻你的宠物的体味判断你的宠物身体状况。可以想象，愿意闻你的宠物的pp、粪便、口腔、耳朵的兽医是多么认真的兽医。这样的兽医才能从细处判断你的猫咪的问题。听诊，听诊是一门非常高深的学问，对动物胸部听诊可以排除心肺疾病，对动物腹部听诊也有一定的临床意义。当然，如果不用功的医生也很可能听不出什么东西来。对于胸部听诊，我个人的习惯是左右胸部3-4处听诊对照，找出心尖位置。问，问诊是一门学问，好的医生会通过问诊缩小疾病范围。但是事实上，有很多宠物主人厌烦与医生沟通，很多宠物医生时间很紧张，也懒得多问两句。真正的问诊是要不厌其烦的问，从细处问，不断追问才能得到真相的。也有各种各样的原因，我们发现很多宠物主人会在问诊的时候说谎（比方说虐待动物、喂了不应该喂的食物，特别是正在吃处方食品的狗猫）。上述的情况主要是建立在宠物医生经验上的总结，这种检查耗材不多，主观性强，一般看病也需要经过上述环节。然后就到了一般实验室检查，此类检查所耗费的成本不高：体温检查：各种动物有其正常的参考体温，同种动物，不同品种、年龄阶段、不同精神状态下，体温有很大的差异。兽医也会有不同的解读。粪便检查：可以通过检查新鲜的粪便，看到你的动物对食物的消化状态，是否有肠道寄生虫等。此项检查价格大概RMB20-50不等。眼镜与检耳镜检查：可以看到耳道有没有炎症，有没有耳螨感染；眼的状况（本人不是专科，不是很懂得，但是有兽医专攻此方向）。此项检查可能是免费的，也可能是RMB30-50不等。 耳朵.jpg (1.54 KB) 2010-1-4 18:18 皮肤镜检：如果你的宠物怀疑有皮肤病的话，就需要在患处取少量皮肤组织进行检查。其中包括排除螨虫的检查和染色之后观察是否有细菌、真菌的病原，观察皮肤上是否有化脓的白细胞，是否有免疫系统原因的皮肤病等。如果你的狗狗猫猫有皮肤病，拿去看兽医的时候，医生只是看了你的宠物一眼，就说你的动物有什么类型的皮肤病，这样的结果是不可信的，这样的医生也是非常不专业的。详细的情况，推荐大家看皮肤病医生的新浪博客（当然是宠物医生了），里面记录着我们兽医正规看皮肤病的方法与经验的总结。当然了，那是专家的诊断。但是对于一般的兽医，至少需要做一个皮肤组织刮片（染色），显微镜下观察。此项检查大概RMB40-60不等，不同医院收费有很大差异。 显微镜.jpg (2.69 KB) 2010-1-4 18:18 特殊检查（价格相对昂贵）血常规检查（CBC）：这是动物诊断与身体健康检查最基本的项目。以前的年代，都是通过抽血之后把定量的血稀释之后放到显微镜下面数红细胞与白细胞。这样检查准确性好。缺点是繁琐，操作慢，对检查者的实验室操作基本功要求严格。现在很多动物医院（北京与上海）已经配备了全自动的血球计数器，几分钟便可以出结果。广州地区配备这种仪器的医院不多。我们即便有这种仪器，广州的宠物主人要求使用的也不多（一次检查几十块钱）。但是这个检查在疾病过程的监控上有重大意义，往往是疾病过程中需要做数次前后对照，观察之后判断疾病的变化。人用的全自动血球计数器价格不高，但是已经被证明用在宠物上面是不准确的，特别是猫的血球形态有很大的差异。宠物全自动血球计数器价格昂贵，而且兽医院使用率不高，所以收费绝对比人的要贵。这个项目，广州地区的收费在50-200不等，主要是看机器的价格（几万到40几万不等），耗材的价格等等。这绝对是身体检查的最最基本项目之一。 cbc.jpg (4.53 KB) 2010-1-4 18:18 这台全自动血细胞计数机器，中国可能有4台（不包括台湾地区跟香港地区），价格约50万RMB。血液生化检查：这也是宠物