住院病人营养评价食医品.pptVIP

住院病人营养评价;一、膳食调查的内容 ;二、人体测量 ;评价： 实际体重在理想体重波动±10％，正常 实际体重高于理想体重 10％～20％，超重 实际体重高于理想体重 20％～30％肥胖 实际体重超过理想体重30％严重肥胖 实际体重低于理想体重 10％～20％消瘦 实际体重低于理想体重 20％以上营养不良 ;;;(二)皮褶厚度 测量皮下脂肪厚度可推算体脂储备与消耗，间接反映能量的变化。 (1)方法：上臂自然下垂，取左(或右)上臂背侧肩胛骨喙突至尺骨鹰嘴连线中点，在中点上方 2cm 处，起呈皱褶，皱褶的一点两侧皮肤应对称，测定者用左手拇指和食指将连同皮下脂肪捏用皮褶厚度仪测定其厚度。 ;;(3)评价 评价参考标准正常值成年男性8.3cm，成年女性15.3cm。 实测值为正常值的90％以上为正常。 实测值为正常值的80％-90％之内为体脂轻度减少。 实测值为正常值的60％～80％之内为体脂中度减少。 实测值为正常值的60％以下为体脂重度减少。 ;;;三、其他自觉症状和客观体征的观察;四、实验室检查 ;;案 例;3）白蛋白的半衰期为20天，急性蛋白质丢失或短期内蛋白质摄入不足，白蛋白可以维持正常。 如果白蛋白下降说明摄人量不足已持续较长时间，机体通过肌肉蛋白质分解，释放氨基酸，提供合成血蛋白的需要，这种调节功能减弱，发生血清白蛋白下降是慢性营养不良的可靠