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医学__电诊断医
电 诊 断;运动单位;衡量神经肌肉兴奋性的指标;为引起兴奋电刺激应具备的条件;尔泊肌肉收缩的电诊断规律(极性法则) 阴通阳通阳断阴断;下运动神经元麻痹的特点
肌张力减弱或消失
肌萎缩
反射消失;神经肌肉接头疾病
肌源性疾病;神经的病理性变性;神经肌肉疾病的基础知识;神经肌肉疾病的基础知识;电刺激的方法;电刺激的方法;电刺激的方法;面部运动点示意图;上肢运动点;下肢运动点;直流感应电检查;检查方法;注意事项;注意事项;正常反应 ;异常反应 ;异常反应;异常反应;变性反应;反应;临床意义 ;判断周围运动神经损伤程度
直流感应电诊断对周围神经损伤的诊断有重要意义,它能正确反映神经损伤程度,为确定治疗方案提供重要依据
无变性反应 患者有外伤史和瘫痪症状,但无电变性反应,说明神经无明显解剖上损伤,一般经保守治疗可以恢复正常
部分变性反应 一般说明神经有一定程度挫伤或粘连,可进行保守治疗观察
完全变性反应 一般说明神经有严重粘连、压迫或断裂,或形成神经瘤等,完全变性反应者,需要进行手术探查治疗
绝对完全变性反应 见于周围神经严重损伤的晚期,需要手术探查治疗;变性反应的发展过程;判断神经损伤、神经炎的预后和恢复时间;鉴别功能性和器质性神经瘫痪;强度-时间曲线测定 ;检查方法 ;检查方法; 正常强度时间曲线 ;曲线的类型 ;正常曲线
其特点是斜度小,平滑,上升部分偏左,阈值普遍较低,在0.1~100ms范围内均有反应。
这种曲线的原因是神经正常,电流通过神经,使肌肉兴奋。由于神经支配正常,所以在较低的阈强度下即能引起兴奋,如曲线C;失神经支配曲线
特点是斜度大,平滑,右移,阈值高,对持续时间(t宽)短的脉冲无反应。出现这些改变的原因,是肌肉失神经支配,这时候出现的反应是肌肉本身的反应。由于肌肉的兴奋性比神经低,所以需要较大的阈强度和较长的通电时间,才能引起反应。结果如曲线A
;部分失神经支配的曲线
特点是斜度比C大比A小,不平滑,自正常位置右移,阈值普遍比正常高,对0.01ms无反应,出现扭结,如E点,这是最重要的特征
曲线的成因是:肌肉中一部分纤维失神经支配,另一部分的神经支配仍完整。当通电时间长时,两者均有反应。但因失神经部分的兴奋性低,因此阈值比正常值高些,但不会太高,因其中还有正常支配的部分。曲线高于C而低于A; 强度时间曲线 ;神经支配恢复过程的I/t曲线1-完全失神经5-正常曲线;Backdrops:
- These are full sized backdrops, just scale them up!
- Can be Copy-Pasted out of Templates for use anywhere!;正常反应;肌强直曲线
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