Sperm和血.pptVIP

卫生部医政司 王羽 精、气、血、津液 掌握内容 精的概念，先天之精与后天之精的含义和区别 气、血、津液的基本概念 熟悉内容 精的形成、精的贮藏、精的功能 气的生成、气的功能、气的分布与分类 血的生成、血的功能 津液的功能、津液的生成、输布和排泄 了解内容 气的运动形式；血的运行；津液的输布和排泄。 精、气、血、津液间的关系 明确几点 气、血、精、津液是构成人体与维持人体生命活动的基本物质。 既是脏腑、经络、组织器官等生理活动的产物，又是脏腑、经络、组织器官功能活动的物质基础。 精、气、血、津液与脏腑、经络等组织器官之间存在着相互依存、相互为用、相互影响的密切关系 ,是脏象学说中的重要组成部分。 一、精 精的基本概念 精的生成 精的输泄 精的功能 精的基本概念 精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，是人体生长发育、生育繁殖及各脏腑组织器官功能活动的物质基础。 精的分类：精可分为“广义之精”与“狭义之精”。 广义之精：泛指人体内的一切精微物质，包括气、 血、津液、髓、水谷精微、清气等。 狭义之精：专指人体肾中所藏的“生殖之精” ，包括禀受于父母的生殖之精，是构成胚胎发育的原始物质，称为“先天之精”，同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。 精的生成 人体之精，禀受于先天，长养于后天。先天之精秉受于父母，是构成胚胎的原始物质。后天之精，又称“水谷之精”，是指来源于饮食水谷，由脾胃所化生的水谷之精，是人出生后赖以维持生命的物质基础。先后天之精相互依存,相互为用。“先天之精”需要“后天之精”的不断培育和充养，才能充分发挥其生理效应；“后天之精”则必须依赖于“先天之精”的活力资助。 精的分布 广义之精分布于全身所有的脏腑、经络等组织器官,随所在脏腑组织而有各种名称。如肾精、元气、宗气、血液、营阴、卫阳、津液、脏气等等。 狭义之精主要藏于肾中 , 得到五脏六腑精气培育。所以古人说 :“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。” 精的输泄 精的输泄有两种形式。 一是分藏于全身各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能； 二是化为生殖之精而有度地排泄以繁衍生命。 精的功能 （1）繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。 （2）濡养作用：精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官窍得到精的充养，各种生理机能得以正常发挥。 精的功能 （3）化血作用：精可以转化为血，是血液生成的来源之一。 精的功能 （4）化气作用：精可以化生为气。先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。 精的功能 （5）化神作用：精能化神，精是神化生的物质基础。 二、气 ★气的基本概念 ★气的生成 ★气的生理功能 ★气的运动及运动形式 ★气的分布与分类 （一）气的基本概念 气是构成世界的最基本物质 东汉王充《论衡》：“万物之生，皆廩元气”。 《 素问》：“天之阳氣下降，地之阴气上升，阴阳交合感应于天地之間，氤氳而化生万物”。 气是构成人体的最基本物質 《素问》：“人以天地之气生，四時之法成。”“天地合气，命之曰人。” 气是人体内活力很强的、不断运动的精微物质。 气是推动和維持人体生命活动最基本的物質之一 《素问》“气和而生，津液相成，神乃自生” ☆气的含义有二： 一是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质（精微物质）。如水谷之气、呼吸之气等等。 二是指脏腑组织的生理功能，如脏腑之气、经脉之气等等。 前者是后者的物质基础，后者是前者的功能表现。 （二）气的生成 （1）生成之源 先天之精气，来源于父母，藏于肾中； 水谷之精气，由脾胃消化、吸收饮食水谷而来,为后天之精气； 自然界的清气，经肺吸入体内。 （2）相关脏腑 人体之气充足与否，与肺脾肾三脏的功能是否正常有着密切关系。其中，脾胃的受纳与运化功能尤为重要。肾为生气之根，脾胃为生气之源，肺为生气之主。 （三）气的功能 气主要有五个方面的功能。 1. 推动作用 是指气具有激发和促进的作用。①推动人体的生长发育,②推动各脏腑经络、组织器官的生理活动,③推动精血津液的生成、运行和输布。如果气虚推动作用减弱,可导致生长发育迟缓，脏腑经络功能减退，或血行瘀滞、水湿停聚等各种病变。 2. 温煦作用 　是指阳气通过气化产生热量，温煦人体的作用。主要包括①温煦机体，维持人体正常体温的；②温煦各脏腑、经络、形体、官窍，发挥正常的生理活动；③温煦精血津液等液态物质,维持其正常循行和输布。《难经.二十二难》有“气主煦之”之说。若气失温煦,则可出现四肢不温,畏寒喜暖,脏腑虚寒衰弱,血液、津液运行迟