电复律与心脏起搏医.pptVIP

第十六章心脏电除颤、复律与起搏Defibrillation、Cardioversion and Cardiopacing;心脏除颤Defibrillation;室颤产生机制及电除颤的原理;1946年：交流电 1962年：直流电 20世纪80年代： 植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator, ICD) 20世纪90年代： 自动体外除颤仪(automated external Defibrillator, AED);;现代复苏的三大技术;;体外电除颤;电除颤与CPR;早期除颤;;1.立即识别心脏骤停并启动急救系统 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗;;;;;;;除颤能量选择;;胸外电除颤步骤;胸内电除颤;注意事项;植入性心律转复除颤器(implantable cardioverter dehbrillator, ICD);第二节 心脏电复律(cardioversion);复律和除颤的区别;适应证;禁忌证;并发症;使用方法及注意事项;;电复律前药物准备;复律能量;风湿性心脏瓣膜病，慢性房颤持续1年，心功能I-II级，心脏扩大不显著，心胸比例55%，左心房45mm； 房颤时心室率120bpm，用洋地黄难以控制，并反复诱发心力衰竭或心绞痛发作； 症状性心房