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康复期住院精神病患者的健康教育 慢性精神康复科 叶军 关于精神康复 2003年,Koplowixz和Liberman提出了精神分裂症治疗康复一体化或整合治疗的概念。 精神康复,是通过生物、社会、心理的各种方法,使由于精神残疾所导致的社会功能缺损得以恢复,称之为精神康复。 精神病人的康复是精神科整体治疗一体化的关键部分,是药物治疗后的综合治疗。住院是短暂的,社会功能恢复是长久的。 传统的精神康复:使精神残疾所导致的社会功能缺陷得以恢复。 精神康复新理念:对精神疾病患者进行训练,尽量改善其社会功能,最大限度的发挥其功能水平,活得以平等的权利参加社会生活,履行应尽的社会责任。 精神康复的内容 医学康复 心理康复 社会康复 职业康复 康复期精神病患者的定义 康复期精神病患者是指精神病人经治疗后,大脑机能活动逐渐趋于正常思维精神症状基本消失,自知力与自理能力开始恢复,并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,即将出院进入社会的精神病患者。 康复科 康复科是患者从医院走向社会的平台,使原来偏离生活主航线的患者把康复科作为康复的好望角,引领到生活工作的主航道。 康复是一种责任! 医护 患者 家属 社会 患者康复的标志 个体责任心和授权感的增强 有自己的定位目标 对未来的希望 患者康复的目标 找回丢失的角色:家庭、工作、社会 意识到性格和能力的改变是正常的 自知力逐步恢复 治疗康复的一体化 医院 家庭 社会 医院——长期的便民门诊、社区业务指导 家庭——家庭康复 社会——民政 公安 残联 财政 劳动保障 个体化治疗 与社区配合,指导社区精神卫生服务 建立个体档案,给予动态跟踪指导治疗 制定阶段性目标(天计划、周计划、月计划) 康复治疗的原则 以患者为中心 以家庭为单位 以社会为整体全科服务模式 康复期精神病患者的特点: (1)心理活动极为复杂,变化多端,相互矛盾,他们既为自己的病愈而高兴,同时又会产生种种顾虑,甚至出现意外。 (2)面临着复杂的人际关系、心理压力。 康复远非单纯的医学问题,而是复杂的社会问题, 康复期精神病患者的心理特点 自卑低落感 孤独无助感 恐惧焦虑 自尊紊乱 康复期精神病患者所面临的问题 工作问题 社会歧视问题:家庭歧视;自我歧视 婚姻问题 家庭问题(财产纠纷) 长期服药问题 特殊心理问题 性功能障碍 精神病患者的康复训练 体能训练 生活机能训练 社会交往训练 职业技能训练 学行为机能训练 康复治疗的技巧 分析患者的心理状态 掌握正确的沟通方式 人际关系的引导 加强心理支持和鼓励 重视家属的健康宣教 康复治疗护理措施 营造舒适宽松的环境 加强与病人的心理沟通过 增强病人回归社会的信心 给予家属及患者充足的精神卫生知识 定期举办集体活动 陶冶患者情操 激发病人兴趣爱好 康复期精神病患者健康教育的重点是什么? 理解病人的心理冲突,只有对他们的内心冲突感同身受,才能指导他们超越冲突 最大限度的使他们减少痛苦 如何面对患者家属
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