脑卒中的康复护理—培训课件.pptx

  1. 1、本文档共41页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
脑卒中的康复护理;1969,WHO康复专家委员会 综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施,对病、伤、残者进行训练或再训练,以提高其活动能力 目前对康复的定义 综合协调地应用各种措施 消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍 以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会 ;康复及其内涵;康复医学(rehabilitation medicine, RM) 广义 以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务, 以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个 医学学科。 狭义 具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医学应用学科。 ;康复医学 范畴:医疗康复 导向:改善功能 手段:医学和康复工程技术 内容:康复评定、康复治疗 治疗对象:有功能障碍者、老年人群、亚健康状态者 目的:全面康复 ;康复评定 是在临床检查的基础上,对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行客观、定性和(或)定量的描述(评价),并对结果作出合理解释的过程。 ;物理治疗(PT) 作业治疗(OT) 言语治疗(ST) 心理辅导与治疗(PST) 康复工程(RE);康复医学服务方式 机构内康复:综合医院中的康复科(部)、康复门诊、专科康复门诊,康复医院(中心)等。有比较高的专业技术水平和比较完善的康复设备;但是服务对象有限。 社区康复:开展就地的康复服务,强调发动社区、家庭和病、伤、残者参与;不足之处是专业人员不够全面、治疗技术受到限制、设备往往比较简单。 社区康复应有固定的转诊(送)系统 ;康复护理(rehabilitation nursing, RN) 是在康复计划的实施过程中,由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员,对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术,以预防继发性残疾,减轻残疾的影响,达到最大限度的功能改善和重返社会。 ;康复护理对象 凡是需要接受康复的对象就是康复护理的对象 康复护理目的 减轻康复护理对象功能障碍的程度,尽可能促进或改善各方面的功能 预防或改善继发性的功能障碍 最大限度地提高或恢复生活自理能力 重复家庭,回归社会,最终提高生存质量。 ;康复护理内容 基础护理 专科护理:预防继发性功能障碍 协助实施相关的康复治疗 给予心理支持 强调主动护理;不同时期康复护理重点 疾病的早期:及时做好各种护理观察和评定,采取积极措施预防各种继发性并发症,适时开展床边简单、有效的康复治疗。 疾病的恢复期:在医生的指导下, 协助治疗师积极开展各种功能训练,加强心理支持,鼓励主动参与,尽可能改善器官功能,提高生活自理能力,尽早回归家庭和社会。 ;康复护理原则 预防继发性功能障碍 掌握自我护理方法 重视心理支持 提倡团队协作 ;常用康复护理技术 了解:物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、传统疗法等 掌握:体位的摆放、呼吸训练与排痰、吞咽训练、肠道与膀胱护理、皮肤护理以及心理护理等 ;康复病房管理:无障碍设计 门、卫生间、病床之间的距离应足够轮椅的进出 室内的地面应防滑、有弹性 病房和厕所的门应宽大 卫生间应该是坐厕,两侧装有扶手 走廊应安装扶手,利于行走训练 病房床头、走廊、厕所、淋浴间均应安装呼叫器,以备患者急需等 ;病情的观察者 康复治疗的实施者 治疗组的协调者 病房管理者 ;概念 ◆脑卒中是指由于各种原因引起的急性脑血管循环障碍导致的持续性(超过24小时)、局限性或弥漫性脑功能缺损。脑卒中分为:出血性和缺血性脑卒中 。 病因 ◆血管壁病变 ◆心脏病 ◆血流动力学因素 ◆血液成分异常 ;危险因素 ◆可干预的因素:高血压、心脏病、糖尿病是脑血管病发病最重要的危险因素,高脂血症、血粘度增高、吸烟、酗酒、肥胖、口服避孕药、饮食因素等; ◆不可干预的因素:年龄、性别、种族和家族遗传性等。 ;感觉障碍:65%的脑卒中患者有不同程度和不同类型的感觉障碍。感觉障碍主要表现为痛温觉、触觉、运动觉、位置觉、实体觉和图形觉减退或丧失; 认知障碍:意识障碍,智力障碍,记忆力障碍,失认证,失用证; 心理障碍:脑卒中患者经历心理反应阶段:震惊、否定、抑郁反应、对抗独立、适应;常见的心理障碍有:抑郁心理,发生率为32%~46%等。 ;日常生活活动能力障碍 其他障碍: 面神经功能障碍 误用综合征 废用综合征 延髓麻痹 ;运动功能评估 评价肌力的变化 :①徒手肌力评定 ;运动功能评估 评价肌力的变化 :②器械检查 ; ;语言功能评估 失语症严重程度的评定 :波士顿诊断性失语检查中的BDAE失

文档评论(0)

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档