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第 二 章 教学要求 6课时 掌握内容 阴阳学说的主要内容 五行学说的主要内容 熟悉内容 自然界及人体的阴阳、五行属性归类 ； 阴阳五行学说在中医学中的应用 了解内容 阴阳五行学说的形成和发展 第一节 阴阳学说 一、阴阳学说的基本含义 阴阳的基本概念 阴阳的基本特征 阴阳的特性 二、阴阳学说的主要内容 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 三、阴阳学说在医学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 指导疾病诊断和治疗 一位诺贝尔奖获得者的“阴阳” 情结 一、阴阳学说的基本含义 阴阳是一个抽象概念，不专门代表个别具体的事物或现象，而是代表相关事物和现象对立双方的属性意义。 阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的抽象概括。 换言之，宇宙间一切事物都是由相互对立又相互依存的两个方面构成的，这两个方面就称为阴阳。 （二）阴阳的基本特征 阴 运动、活跃、刚强、亢奋、积极、光亮、无形的、功能的、上升的、外露的、轻的、热的、增长、生命活动…… 注意：有时“阴”“阳”二词同时出现而代表的意义不同，如： 阴阳的属性，取决于二者之间在其范围、位置、趋势等方面比较的结果。也就是说要根据相互比较的条件而定。 有时同一事物因比较对象的改变，其阴阳属性可发生变化。 阴阳之中可再分阴阳。 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点 二、阴阳学说的主要内容 共处于一个统一体中的阴阳双方都是对立的、相互排斥的。 相互对立的事物或现象的双方存在着相互制约的特性。 阴阳失调还可表现为任何一方的太过或不足，引起对方的减弱或亢盛。 阴和阳均以对方的存在为自己存在的前提，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。无阴则无阳，反之亦然。 相互为用、互生互长。孤阴不生，独阳不长 相互蕴藏，任何一方都包含着相互对立的另一方。 病理上互损同伤，阴损及阳，阳损及阴。 阴消阳长，阳消阴长： 自然界的一年、一天、 昼夜节律。 阴阳皆消或阴阳皆长： 气虚及血而致气血两虚。 阴阳处于暂时的动态平衡 事物或现象对立的双方，在一定的条件下，可以向各自相反的方面转化。 重阳必阴，重阴必阳。 寒极生热，热极生寒。 （一）说明人体组织结构与脏腑经络 气机升降：升者为阳，降者为阴。 肝气的升发与肺气的肃降； 脾的升清与胃的降浊。 肾阳的温煦与肾精的滋养 （五）指导疾病的治疗 第二节 五 行 一、五行学说的基本含义 二、五行学说的基本内容 五行的特性 事物属性的五行归类 五行的生克乘侮 三、五行学说在中医学中的应用 解释生理现象 解释病理现象 指导疾病诊断 指导临床治疗 五行学说的起源 西周出现 “五材”说。 《尚书·洪范》:“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用。” 《左传》:“天生五材，民并用之，废一不可。” 以后，《礼记》、《吕氏春秋》、《黄帝内经》 等著作把这五种功能属性，作为五个相互关联的方面，分别由木、火、土、金、水来代表，形成一种稳定的结构模式，同时完成了与五方、五季、五色、五味、五音、五化等的配列，方法是取类比象。 一、五行学说的基本含义 五：木、火、土、金、水五种基本物质。 行：一是指行列、次序；二是指运动变化。 五行：是指木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 五行学说：是指自然界一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质构成的，并运用其运动变化及其之间的相互关系（生、克、乘、侮）来解释自然界事物之间相互关联及运动变化的规律。 （二）事物属性的五行归类 直接归类：即取象比类法或援物比类法。从事物的形象（事物的形态、性质、作用）中取其能够反映本质的特征，与五行的特性相比较，以确定其五行属性而进行归类。 间接推演：因自然界中有许多事物和现象无法用直接归类的方法纳入五行之中。所以，古人运用间接推断演绎的方法进行推演。也就是根据已知的某些事物的五行属性，在推演与此相关的其他事物。 自然界与人体的五行分属 五行学说有两个核心内容： 第一个是按属性将事物和现象分类， 第二个是五行的循环生克乘侮关系。 它以五行的相生、相克等关系来探索和阐释事物之间相互联系、相互协调平衡的整体性和统一性。 同时，又以五行的相乘、相侮关系来探索和阐释事物之间协调失衡时的相互影响。 五行中某一事物对另一事物具有资生、促进和助长的作用