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第十五章 神经系统病理;学习提要;学习目标 1.了解：临床实践中具有临床症状的疾病的发病原因及机制。 2. 掌握：神经组织的基本病理变化；病毒性脑炎和化脓性脑炎的区别。 ;;图15-1 中枢神经系统的神经细胞与神经胶质细胞;一、神经元的变化： 神经元的变化包括神经细胞和神经纤维的变化。 （一） 神经细胞的变化 1．染色质溶解 ：指神经细胞胞浆尼氏小体的溶解。 尼氏小体：粗面内质网和多聚核糖体。 中央染色质溶解：染色质溶解发生在细胞核附近； 周边染色质溶解：染色质溶解发生在细胞周边。 尼氏小体溶解是神经细胞变性的形式之一。;（1）中央染色质溶解： 多见于中毒和病毒感染，如铅中毒、禽传染性脑脊髓炎等疾病；在脑组织轻度缺血时，也可发生中央染色质溶解。 发生中央染色质溶解的表现为： 神经细胞胞体肿大变圆； 核附近的尼氏小体崩解成沫状并逐渐消失； 核周围呈空白区； 细胞周边的尼氏小体仍存在；;（2）周边染色质溶解： 见于： 进行性肌麻痹中的脊髓腹角运动神经细胞； 某些中毒的早期反应； 病毒性感染时，如鸡新城疫； 发生周边染色质溶解的神经细胞中央聚集较多的尼氏小体，而周边尼氏小体消失呈空白区，胞体常缩小变圆。;2．急性肿胀 这是由病原、毒素等因素引起神经元的轻微损伤变化。多见于：大脑皮质的锥体细胞和小脑的蒲金野氏细胞。 表现：胞体轻度肿胀，部分尼氏小体溶解，核肿大、常偏位，突起易着染。