功血.1—培训课件.pptVIP

功血合并子宫多发肌瘤病例 病例资料 杨X，女，39岁，已婚 不规则阴道流血42天 为主诉入院 患者平素月经规律，4-5/28-30日型，量正常，无血块及经期腹痛。LMP：2010-07-06，2010年1月因出现阴道不规则流血，少于月经量，色鲜红，就诊于我院门诊行盆腔三维检查提示子宫内膜增厚（厚约2.1cm）、子宫肌瘤、右卵巢囊肿，宫颈囊肿，予刮宫治疗，治疗后好转，术后病理回报子宫内膜单纯性增厚。2010-07-06出现阴道不规则流血，多于月经量，色鲜红，不伴阴道流液，于2010-08-13就诊于我院门诊行盆腔三维彩超检查提示：子宫肌瘤，子宫内膜增厚，右卵巢囊肿，注意非赘生性。现入院要求进一步治疗。病来有发热，无恶心、呕吐，无头晕、乏力、心悸，无明显消瘦，饮食睡眠可，二便正常。 现病史： 否认肝炎、结核等传染病史 否认高血压、心脏病、糖尿病史 否认外伤及输血史 否认食物及药物过敏史 孕2产1人流1次 既往史： 全身查体：除了贫血貌无其他异常 妇科检查：外阴发育正常，已婚经产型。阴道畅，阴道内可见少量陈旧血。宫颈常大，光滑。子宫后倾位，大小约8*7*5cm，形态规整，触痛（-），活动性 ，双附件区未及异常。 查体： 盆腔三维彩超（我院，2010-08-13）：子宫后倾位，大小约8.3*6.1*5.2cm,子宫内膜增厚，厚约1.4cm,肌壁间可见5个以下低回声团，较