精神分裂症1—培训课件.pptVIP

三、病程和预后 精神分裂症的自然发展过程 10 20 30 40 50 60 好 功能 精神病理学 差 年龄 (年) 病前期 前驱期 进展期 稳定期复发 精神分裂症的转归 — 4个1/4之说 M. Bleuler (1941)对500例15年随访的结局 1/4病人痊愈，社会功能良好 1/4病人少数症状残留，社会功能较好 1/4病人多数症状残留，社会功能损害 1/4病人恶化、衰退 九、治疗与康复 Treatment 治疗原则：早期、足量、足疗程、单一用药 早期：越早效果越好，预后越好 足量：急性期要足量，维持期为1/2--2/3， 低剂量复发率56%，中24%，高14%， 新一代药最好不减药 九、治疗与康复 Treatment 足疗程： 第1次：急性期4-6周， 巩固期3-6月， 维持2-5年，共2.5-5.5年 第二次以上：终生服药。 新观点：第一次5年，第二次以上：终生服药 第二节 精神分裂症病因及进展 一、遗传因素 定位克隆（基因组扫描）： 基因组扫描→染色体区域→定位 候选基因 候选基因与疾病关联分析 定位候选克隆 定位克隆和候选基因策略的结合