司法精神病学讲稿何恬—培训课件.pptVIP

思维内容障碍——妄想 思维内容障碍就是妄想（delusion）。 妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念、病态的推理和判断。妄想的构成要件为： ⑴病人的这部分病态想法不符合客观现实； ⑵至于他为啥心生此念旁人根本不能理解，因它与病人所处的环境、经历和所受的教育水平不相称（信教的教徒、相信迷信的人有共同的亚文化背景，这是与妄想的区别点）； ⑶其他人用任何方法都不能纠正病人的病态想法。 妄想种类 被害妄想（delusion of persecution）: 是妄想类型中最多见的一种作案原因。病人坚信有人要害他，害他者可能局限于特定人身上，也可能多得难以计数，受其影响可能逃避，如自杀、搬家等，也可能发起攻击。攻击可能因外界某种因素作为导火线突然产生，也可能有周密的预谋。不管是突然行凶，还是有事先准备，周围人和受害人往往都猝不及防。因双方多无现实冲突，即使有也未到你死我活的程度。病人对别人“害”他的想法可能由来以久，但轻易不肯透露，所以被害人也常搞不懂病人为何要对己下毒手。而病人事后常交待，自己已经忍耐了很久，最后是在走投无路、忍无可忍的情况下才动的手。 关系妄想(delusion of reference)： 关系妄想(delusion of reference)：病人坚信周围无关紧要的事物都与自己有着密切的利害关系，认为别人的一举一动都是跟