失智症患者饮食改变.pdfVIP

-失智症患者飲食改變失智症患者飲食改變- 失智症患者飲食改變失智症患者飲食改變 在失智症病患中 ，神經記憶障礙及損傷往往導致飲食習慣的改 變，最初的徵象為體重的改變 ，短時間內的體重過重或過輕。在早期 出現階段 ，他們往往會因為疲憊及對於準備餐點有困難而不吃，這是 由於記憶障礙導致的飲食改變 ，另一種為忘記已經吃過而一直進食， 或者吃飯時忘記正在做甚麼而突然停下 。另外，神經記憶障礙及損傷 會影響食物味道 ，往往增加垃圾食物進食及對甜食的喜好 ，喜好的食 物有所改變 ，而在準備餐點中，往往只能準備簡單的餐點，例如茶及 烤麵包 ，往往因為無法均衡攝取而缺乏足夠的營養。 失智患者會因個人無法自己進食或需要他人協助進食而改變食 慾，進而造成營養素攝取不夠而產生營養不足現象,最後身體功能持 續衰退 ，失智老人逐漸喪失自我進食的能力，須要依賴他人協助進 食，無自主能力要求進食 ，最後完全喪失吃的能力，必須仰賴他人餵 食到餘生 。 壹、壹 、 症狀症狀: : 壹壹 、、 症狀症狀:: 忘記吃飯 ，很少完成一頓飯，吃飯時間不餓或不想吃 ，只吃一些 簡單的食物 ，每天都吃一樣的食物，曾經喜歡的食物不再喜歡 ，只吃 垃圾食物及甜食 （迷戀某種食物或不斷吃某些食物），吃完之後還想 再吃 （忘記已經吃過了），體重短時間的改變 ，食物的組合變得奇怪， 吃一些過期或腐壞的食物 （不知道食物已經壞了）。 貳、貳 、 常見營養問題常見營養問題: : 貳貳 、、 常見營養問題常見營養問題: : (一(一)) 營養過多營養過多: : ((一一)) 營養過多營養過多: : 此類型的患者食慾往往增加 ，常見於失智症初至中期，導致體 重過重 ，症狀包括多餐，甜食。晚期可能變得不斷吃迷戀某些食 物，必須先了解為什麼而不是否定進食 ，是否因為病患覺得很無 趣所以吃會感到舒服 ，對於健康飲食變得很難。體重的增加會導 致背痛及關節疼痛 ，以及增加病患中風，心臟病和糖尿病風險。 護理措施護理措施: : 護理措施護理措施:: 1. 勿讓病人自己分食，等大家坐下時，在由一個人專門分發食物。 2. 確保(固定)患者餐桌上的夥伴 ，若沒有出現，他會覺得他偷了 他的食物 。 3. 確保病人有事情做 ，不要讓它們感到無趣或孤單 。 4. 在合理 的範圍 內準備一些切好的水果當作零嘴(例如:橘子瓣或 葡萄) 。 5. 若餓了 ，將可食用的物品放在視線 內 ，確定在視力鮮明對 的 周圍環境 中 。 6. 有時患者會混淆物品不自覺將非食品項目放進口中(例如:肥 皂 ，餐巾紙)，可將其物品移出視線外 。 7. 若患者只執意進食某種食物(對特定食物的偏好)，可以跟營養 師討論飲食計畫的設計 。 (二(二)) 營養過少營養過少: : ((二二)) 營養過少營養過少: : 此類型的患者常常伴隨著心情低落的狀態 ，她可能不想吃東西 或者沒有食欲 ，往往會先尋求藥物的幫忙或是會出現其他身體不 適的症狀 。另一問題是老年癡呆症患者的認知能力受影響 ，無法 理解 。 護理措施護理措施: : 護理措施護理措施:: 1. 用餐必須是很放鬆及不急(快速)，可容許用餐時加間加長 ，以 及確保不會被 中斷(例如電視或背景吵雜聲) 。 2. 吃柔軟的食物 ，例如炒蛋 。喝較稠的飲料 ，例如奶昔 、蜂蜜或 濃果汁 。不需要花時間準備精緻飲食 ，反 而要確定患者能享用 他們的食物並吃下足夠的營養 。 3. 進食方式可能會改變 ，試著更有彈性 ‧如果患者很激動或是抑 鬱 ，勿嘗試給壓力讓他進食 ，可以等到情緒較冷靜或放鬆 時再 進食 。 4. 若病患較嗜睡 或是躺著 ，不要讓他們進食，先確定是否清醒 ， 可先採舒服的坐姿 ，若是臥床 ，先調整舒適的姿勢再進食 ，鼓 勵 患者坐直 ，頭部略微向前 。如果患者的頭部向後傾斜 ，則將 其移到向前的位置 。 5. 提供熱飲(食)時需要小心 ，有些人對於溫度的認知已經變