12.抗菌药物合理使用.pptVIP

 山西医科大学第二医院 药学部 王欣春 内容提要 1、临床常见病原菌。 2、抗菌药物各论。 3、如何合理使用抗菌药物。 金黄色葡萄球菌 可引起化脓性炎症如皮肤软组织感染、肺炎、脓胸、心内膜炎、中耳炎、骨髓炎、外科伤口、脑膜炎、脓毒血症等。 尚可引起食物中毒； 烫伤样皮肤综合征；毒性休克综合征。 表皮葡萄球菌 可引起人工瓣膜性心内膜炎、静脉导管感染、体内人工装置（如人工关节）、腹膜透析性腹膜炎、血管移植物感染等。 链球菌属 化脓性链球菌可引起扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、产褥感染、脓疮、丹毒等；产毒株可引起猩红热；可致感染后的变态反应性疾病如急性肾小球肾炎、风湿热等。 肺炎链球菌是大叶性肺炎、支气管炎的病原菌，还可引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎和败血症等， 草绿色链球菌是细菌性心内膜炎最常见的致病菌 肠球菌属 屎肠球菌、粪肠球菌 肠球菌所致的感染多见于尿路感染，留置导尿管、泌尿生殖系统手术或操作；腹腔和盆腔创伤时肠球菌感染也是常见的细菌； 2 革兰阴性（G-）球菌 淋病奈瑟菌是淋病的病原菌。 脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌。 卡他布兰汉菌可引起急性咽喉炎、急性中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。 3、革兰阴性杆菌（G-) （1）肠杆菌科： 大肠埃希菌