从精准医学到精准公共卫生.pdf

中华内分泌代谢杂志2016年9月第32卷第9期摇 Chin J Endocrinol Metab,September2016,Vol. 32,No. 9 ·711· 誗特约专论 誗 从精准医学到精准公共卫生 王冬摇 FrankB. Hu 摇 摇 揖提要铱摇 精准医学是根据患者不同的基因型、代谢状态、生活方式及环境,为其制定最合理的治疗及 预防方案。 精准医学的特色包括在数据搜集阶段对可穿戴设备等新技术的应用,以及对组学数据和大数 据分析方法的利用。 将精准医学的概念推广到公共卫生领域,利用组学技术和大数据分析方法,研究基因 与环境的交互作用,可以提高疾病风险预测的精度,并促进个体化且精准的膳食营养、生活方式干预和疾 病预防,最终使更广泛的人群受益,并降低总体医疗费用。 揖关键词铱摇 精准医学;公共卫生 Fromprecisionmedicine to precision public health Wang Dong,Frank B. Hu. Departments of Nutrition and Epidemiology,Harvard T.H. ChanSchoolof PublicHealth,Boston,Massachusetts,USA Email:nhbfh@ 揖Summary铱摇 Precisionmedicineisanemergingapproachfordiseasetreatmentandpreventionbasedoneach individual忆svariabilityin genes,metabolic status,environments,andlifestyles. Thefeaturesof precision medicine includetheapplication of mobile health technologies,i. e. ,wearable devices,and novel big鄄data style analytical approaches,aswellasutilizationofhigh鄄throughputomics data. Precisionpublichealthappliesconceptsandtools of precision medicine to public health and epidemiology,which employs omics technologies and approaches emergingfrombigdataanalytics,andfocusesongene鄄environmentalinteractionsinrelationtodiseaserisk. Precision publichealthwill improve the accuracy of disease risk prediction,lead to more individualized dietary and lifestyle intervention and disease prevention, and ultimately benefit broader population and decrease overall healthcare expenditure. 揖Keywords铱摇 Precisionmedicine;Publichealth (ChinJEndocrinolMetab,2016,32:711鄄715) 摇 摇 一、精准医学的概念 格的急剧下降使得“精准医学计划冶的实施成为可 精准医学是根据患者不同的基因型、代谢状态、生 [4] 能 。 活方式及环境,为其制定最合理的治疗及预防方案。 二、精准医学在美国的现状及挑战 2015 年新年伊始,美国总统奥巴马在新年国情咨文中 美国的“精准医学计划冶