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鼻咽癌’92分期修订工作报告

中华放射肿瘤学杂志2009 年1月第18卷第1期Chin J Radiat Oncol,July 2009,Vol.18,No.1[SZL] 鼻咽癌’92分期修订工作报告 中国鼻咽癌临床分期工作委员会 前 言 在中华医学会放射肿瘤治疗学分 [1] 的鼻咽癌第三届学术会议上制定的 , 会、中国抗癌协会放射肿瘤专业委员会 该分期标准制定以来,国内已广泛应用 和中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会领 [2-3] 16 年,早期的研究肯定了其合理性 , 导下,中国鼻咽癌临床分期工作委员会 但随着影像学及放射治疗技术的发展, 于2008 年 12 月26 在广州成立(委员 该分期的局限和不足愈发明显,目前主 会成员名单见附件 1)。该委员会旨在 要存在以下问题: (1)鼻咽癌’92 分期是 构建中国鼻咽癌临床分期的平台,保证 以CT 影像为分期基础的,与MRI 相比, 鼻咽癌分期工作的连续性,大力促进我 CT 对软组织分辨率较低,无法准确地 国鼻咽癌放疗事业的发展。委员会以循 [4-7] 显示肿瘤部位、范围、浸润深度 ; 证医学为依据,在专家集体讨论的基础 (2)解剖结构界限定义不清晰、侵犯的 上,开展鼻咽癌临床分期工作。本次会 诊断标准不统一; (3)鼻咽癌生物学行 议有来自全国鼻咽癌诊疗专业领域的 为认识的提高、放射治疗技术的不断发 专家代表23 人,对鼻咽癌’92 分期的 展、放化疗的联合应用等治疗策略的改 修订内容进行了充分的讨论,并达成了 变,鼻咽癌5 年总生存率已由90 年代 共识,形成了“鼻咽癌2008 分期” 方 初的50%上升到如今的70%左右,影 案。 [8- 10] 响分期的预后因素发生了变化 。鼻 准确的肿瘤分期是指导治疗、评估 咽癌分期工作滞后,缺乏连续性,影响 疗效、判断预后的重要因素之一,也是 了鼻咽癌临床和科研发展。2006 年 10 不同单位之间学术交流和临床研究的 月南京全国鼻咽癌会议期间与会专家 基础。目前国内外常用的鼻咽癌分期系 建议启动鼻咽癌分期工作,通过全国专 统包括中国鼻咽癌’92 分期(见附件2) 家充分的酝酿和沟通,2007 年 10 月由 和 UICC2002 年第6 版(见附件3)。与 中华肿瘤放射治疗学分会鼻咽癌学组 会专家经过仔细讨论后认为,这两种分 主办的武夷山鼻咽癌临床分期研讨会 期标准都存在局限性,需进一步修订完 议上,全国的鼻咽癌放射治疗专家和影 善。鼻咽癌’92 分期是 1992 年中华医 像学专家一起达成共识,应该以我国病

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