DTC概述吴永佩重庆—培训课件.ppt

评 估 工作的定量评估 遵守标准治疗指南的药品使用情况 可提供的基本药物百分率：使用基本药品供应目 录品种的百分率 监控合理使用药品的指标 抗菌药物耐药性监控 药品不良反应监测与管理和用药错误监测与干预 企业药物促销监控 评估“目录”药品与实际需求情况 成本-效果/收益分析（价格合理） 调查分析 确定构成工作成绩不佳原因的定性评估 DTC正常工作开展及影响力 患者/消费者因素 医务人员因素 企业的影响 信息的可获取性 规范性文件与行政领导支持力度 干预/策略 改进工作的有目标性干预措施 对处方者和调剂者的教育 对患者和售药者的教育 在岗和岗前培训 建立药品信息部门 执行并实施标准治疗指南和基本药物（供应）目录 管理方面的和遵守规章方面的制度干预 处方点评与超常预警 抗菌药应用监测或耐药菌监测（两网） 建立与实施必要的、可行的工作制度 明确规定委员会及委员职责、任务、地位，公布与授权 定期会议制度：一般2～3月召开一次会议 秘书应做好准备：向正、副主任委员汇报，取得一致意见 若是管理规定、决议文件（草案）应事先向委员通报 DTC规定、决议及推荐事项：应公布使医务人员知晓 重视与临床科室、有关部门及医院其他委员会之间沟通交流，协调活动，信息共享 4.药学部门与DTC的关系及作用 药学部门与DTC的关系 是DTC日常办事机构－“秘书处” 会议记录、决定、传递与归档 向DTC报告、介绍全院药品采购、周转、使用状况 法规性文件、DTC推崇或决定落实情况及DTC开展工作评估(见《DTC-实践指南》第10页) 编辑出版DTC药讯 争取DTC对药学部门工作的支持 应是DTC工作最忠实的支持者与执行者 DTC在药品管理循环中的作用 采 购 遴 选 分 发 使 用 药品品种 生产企业 供应商 药品贮存环境适宜性 分发的合理性 调剂工作与流程适宜性 提供指导 合理周转量 药品品种适宜性 处方点评 DUE、DUR 宣传、教育 干预 ＤＴＣ 药学部门 此种医院药品供应保障体制的特点 有利于药品供应保障体系的正常运行 采购权的分散，有利于抵制不正当促销活动 公开、透明有利于其他专业人员参与 有利于医药结合，促进药物合理应用 地址：北京市西城区西直门南大街2号 　　　成铭大厦A座6S 邮编：100035 电话：(010) 传真：(010)网址： Email: yaoshi66@ 谢谢！ 药物与治疗学委员会（DTC）概述 * 药物与治疗学委员会（DTC）概述 * 药物与治疗学委员会（DTC）概述 * 基本药物可获得性的实现要靠： 合理的遴选 可承受的价格 政府持续性的财政支持 诚信、药品质量符合国家标准生产供应保障体系 优良、可靠的医疗服务保障体系 医药结合，建立临床药物治疗团队，发挥医务人员积极性 与合理用药相关的重要政策概念（二） 国家基本药物制度 是WHO于1975年向发展中推荐、确保民众基本医疗需求的药品供应管理制度。76年确定17类174种，82年增加至28类200多种 遴选国家基本药品目录是针对主要疾病医疗所需而制定，这些疾病是初级卫生医疗所需最基本、最必需的药品 基本药物制度是国家药物政策的核心 企业应按需求生产、供应药品 医师、药师应依据确定的诊疗指南使用药品 医疗机构应按规定的原则，精心遴选数量有限的药品 从而能得到更合理的治疗药品 我国基本药物政策概念：在上世纪70年代末引入 探讨基本药物概念 1979年4月成立“国家基本药物”遴选小组 组织各学科专家遴选基本药物 调查研究，广泛听取意见 于1981年8月公布第一版《国家基本药物目录》，以原料药为主、28类278个品种 存在不足：缺乏经验、对基本药物概念了解不够 基本药物特点：是用以满足民众初级医疗主要疾病需求的最基本的药物，它是安全性高、疗效好、价格合理、质量符合国家规定、使用方便的药品 国家基本药物制度内容主要有以下七点： 制定与完善“国家基本药物目录”和“国家药品处方集” 建立与完善基本药品生产保障体系 建立与完善基本药品流通（供应、配送）保障系统 建立与完善医疗机构基本药品遴选、使用与管理制度 建立健全基本药品准入和质量保障体系与监管机制 建立与完善基本药物支付机制 建立与完善基本药物价格政策和监管机制 与合理用药相关的重要政策概念（三） 国家药品处方集 是国家药物政策主要内容，落实基本药物制度重要措施 我国“处方管理办法答疑”对药品处方集解读是： “药品处方集”就是本机构使用的“基本用药” 应制定“基本用药供应目录”，含剂型、规格和生产企业 “药品处方集”和“