常见寄生虫病-日本血吸虫病—培训课件.pptVIP

侏儒型 实验室检查 （一）血象 急性血吸虫病患者：白细胞总数多，嗜酸性粒细胞显著增多。 晚期：红细胞、白细胞与血小板减少（脾功能亢进）。 （二）寄生虫学检查 　 1.粪检查虫卵? 直接涂片法 毛蚴孵化法　　　 实验室检查 毛蚴孵化法 2. 直肠粘膜活检 ? 阳性率高。晚期病人肠壁增厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。 3.免疫诊断 皮内试验：查抗体-筛选用 循环抗原酶免疫法：检测血清和尿中循环抗原 实验室检查 (三)肝功能试验 急性血吸虫病 患者血清中球蛋白显著增高，血清丙氨酸转氨酶(ALT)轻度增高。 慢性血吸虫病 尤其无症状患者肝功能试验大多正常。 晚期血吸虫病 患者由于肝纤维化，血清白蛋 白 明显降 低，并常有A/G比例倒置现象。 实验室检查 (四)影像学检查 1．肝脏B型超声： 　　可判断肝纤维化程度。 2．CT扫描： 肝--龟背样图象 脑--块影 实验室检查 并发症 （一）肝纤维化并发症 食管下段或胃底静脉曲张致上消化道大出血 肝性脑病 自发性细菌性腹膜炎 革兰阴性杆菌败血症 （二）肠道并发症 急性阑尾炎－易穿破并发腹膜炎或局限性脓肿。 不全肠梗阻－严重的结肠病变可引起肠腔狭窄 腹部包块。 结肠癌。 并发症 流行病学资料：疫水接触史 临床表现 实验室检查 病原学检查－直接涂片、毛蚴孵化 免疫学检查 其他检查：肝功