动脉粥样硬化全血管评价—培训课件.pptVIP

* * 2007年的《STROKE》杂志上发表了一片关于全部风险因素评估的文章，其中的一项主要概念就是全血管风险因素，文章的作者认为，这些危险因素不仅会引发脑血管病、还可能引发心脏病、周围动脉粥样硬化性疾病。作者强调，应该对更多的人进行全血管危险评估，然后依据评估的结果对患者进行危险分层，按照不同的分层结果接受不同等级的干预。 * 在制订干预措施时，作者强调预防阈值的概念，根据危险分层结果不同，参考不同的阶段，为患者选择应用早期预防、一级预防、二级预防或三级预防。 * * * * * 同时完成双侧CA成像，涵盖分叉上下3cm，高组织对比分辨率（650um）。斑块内部特征（LR/NC、FC、Ca、HE）：采用多序列联合成像（ PDWI、TIWI、T2WI及TOF）。AHA分期敏感性和特异性：I-II：67%和100%；III：81%和98%；IV-V：84%和90%；VI：82%和91%；VII：80%和94%；VIII：56%和100%。 * * 脑供血动脉狭窄的影像诊断 无创性颈动脉狭窄的诊断： DUS：评估从主动脉弓起始部位到入颅前的颈动脉.可评价斑块的 与CTA和（或）MRA联用， 诊断准确度可达90%以上。可以提供斑块形态的有关信息：表面不规则、溃疡、无回声等。 TCD:对于评估颅内动脉的狭窄尤其有价值。 作为颈动脉双功能超声检查的一个补充， 敏感度接近90%。还可发现“微