CT脑血管病变、外伤00—培训课件.pptVIP

ＣＴ表现： 1.小血管畸形，无异常发现或呈略高密度影。 2.较大的血管畸形，可因血循环短路引起局部组织缺血呈低密度灶。 3.若缺血时间长可产生局限性脑萎缩。 4.畸形血管壁可发生钙化，可见密度增高的钙化影。 5、无出血无占位效应。 5.畸形血管破裂引起脑内血肿，呈高密度灶，有占位征象及周边水肿，在血肿邻近可有条状，斑片状高密度影和低密度的混杂密度灶。 6.增强扫描，畸形血管呈团状，桑椹状，小片状，条状或不规则高密度血管影，多见于脑表面。 明确部位及了解供血与输出血管须行脑血管造影。 颅脑外伤CT诊断 1、帽状腱膜下血肿（头皮血肿） 2、颅骨骨折 3、硬膜外血肿 ＣＴ表现： 梭形高密度影，范围局限,水肿及占位轻， 常伴骨折. 4、硬膜下血肿 ＣＴ表现：新月形密影，范围广，占位明显，常伴脑内损伤 急性期：３天内，为高密度灶 亚急性期：３天-３周，为稍高、等或稍低密度灶。 等密度时ＣＴ征象：①占位效应 ②局部脑沟脑裂受压变窄或消失 ③脑灰白质界面向内下移 ④血肿内膜钙化或对比剂增强显影 ⑤延迟增强ＣＴ扫描可见血肿强化 1周复查 3周复查 硬外平扫 增强 2周复查 1周钻孔后 5、脑内血肿 与高血压动脉硬化性脑出血的血肿相似 2-4周可表现为等密度，增强可见环形征 6、脑挫裂伤 脑挫伤：ＣＴ表现：脑内边缘模糊片状低密度影（水