脑血管病-1—培训课件.pptVIP

病因及病理etiopathogenisis and pathology 高血压所致的脑内细小动脉病变是腔隙性梗死的主要原因 腔隙性梗死灶呈不规则的圆形、卵圆形、狭长形，直径多为3~4mm,病灶主要分布于基底节区、放射冠区、丘脑和脑干 临床表现clinical situation 老年患者，＞65岁(senior, 65) 有高血压病史(with hypertention) 多在安静时急性或逐渐起病(onset at quiet) 无头痛、意识障碍等全脑症状(no headache、coma) 可表现为多种不同的腔隙综合征(compartmental syndrome) 临床常见的腔隙综合征compartmental syndrome 纯运动性轻偏瘫(pure motor hemiparesis PMH） 构音障碍-手笨拙综合征(dysarthric-clumsy hand syndrome ,DCHS) 纯感觉性卒中(pure sensory stroke,PSS) 共济失调性轻偏瘫(ataxic-hemiparesis,AH) 诊断及鉴别诊断diagnosis and differential diagnosis 临床诊断(clinical diagnosis) 多年的高血压病史(hypertesion histery) 突然出现局灶性神经定位体征(acute onse