内科护理学直肠肛管—培训课件.pptVIP

【护理诊断/问题】 【护理目标】 （一）疼痛 减轻疼痛和瘙痒 （二）便秘 保持大便通畅 （三）体温增高 维持正常体温 （四）潜在并发症 预防或及时发现并发症 （一）术前护理 1、调节饮食（多食蔬菜、水果，少辣、酒） 2、保持大便通畅。 3、热水坐浴（PP水 43-46CO 20-30分钟每天2-3次） 4、纠正贫血 5、做好肠道准备（术前1日给半流，前晚缓泻或清洁灌肠） 6、皮肤准备（清洁会阴、肛门部） 【护理措施】 （二）术后护理 1、观察局部出血情况 2、疼痛护理（止痛剂） 3、尿潴留的观察和护理 4、饮食管理：（术后2-3天给流质，以后少渣饮食） 4、保持局部清洁（术后3天内阿片酊，便后坐浴） 5、控制排便（术后48小时服阿片酊、保持大便通畅） 6、温水坐浴（PP水） 7、防止并发症（大便失禁作缩肛运动、肛门狭窄术后5-10天内扩肛，每天1次） 【评价】 （一）病人的疼痛不适是否减轻。 （二）病人是否保持排便通畅。 （三）病人体温是否维持在正常范围 （四）并发症是否得到预防和及时发现。 【健康教育】 （一）防止便秘，注意饮食调节。