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体 内 vs 体 外 体内试验（in vivo） 体外试验(in vitro) 原理 生物测定，间接测定 特异性IgE的直接测定 敏感度 敏感 敏感 特异度 较差 较高 药物影响 抗组胺药等对结果影响较大 对结果无影响 皮肤条件 要求高 无要求 结果判定 有一定主观性 客观，分６级 技术要求 要求手法娴熟 按照程序化操作 风险性 有一定风险 无 价格 低廉 昂贵 皮 内 试 验 皮 内 试 验 点 刺 试 验 点 刺 试 验 斑 贴 试 验 斑 贴 试 验 阴性 + 水肿性红斑 ++水肿性红斑+小水疱 +++水肿性红斑+密集小水 疱或大水疱 体 外 试 验 特异性IgE含量甚微，所以要采用敏感的测定方法。常用的方法有： ImmunoCAP（RAST） Allergy screen（条带免疫印迹） 酶联免疫捕获法（REAST） 体 外 试 验 诊 断 完整的过敏原特异性诊断应包括： 临床病史 皮肤试验 体外诊断 预 防 及 治 疗 避免过敏原的接触 抗炎吸入治疗 抗过敏治疗 特异性免疫治疗 面对哮喘，我们对策 特 异 性 免 疫 治 疗 追溯到1911年，英国专家Noon和Freeman首次应用梯牧草花粉变应原浸液治疗