心律失常药物治疗进展—培训课件.pptVIP

胺碘酮在恶性室性心律失常的应用 指南建议 胺碘酮在室速中应用 2010欧洲复苏理事会复苏指南 300mg，20-60min静注，以后900mg/24h，24h不超过2g 2010AHA心肺复苏指南 150mg静注10min,需要时可以重复,24h最大用量:2.2g 2008年中国胺碘酮应用指南 150mg，10min静注。必要时重复。维持量：1mg/min，6h；减为0.5mg/min维持，24h总量不2.2g 指南建议 胺碘酮在心肺复苏中应用 2010AHA、ERS心肺复苏指南 2008中国胺碘酮应用指南 300mg稀释，快速静注，需要可再给150mg,静注 强调累积剂量 胺碘酮应用相关问题 脂溶性高、分布容积大—--需要一定的累积剂量 即刻终止室速作用弱，主要用于预防复发 有效剂量、起效时间存在个体差异 用药早期复发多由于蓄积剂量不够 杨艳敏,朱俊,宋有城等 静脉胺碘酮在危及生命的室性心律失常中 的应用 中国心脏起搏与心电生理杂志 2001.10.25; 15(5): 298-300 《胺碘酮抗心律失常应用指南》2008 胺碘酮应用相关问题 合理剂量： 疗效与不良反应均与剂量相关： --威胁生命心律失常--追求药物的有效性 --非威胁生命心律失常—关注药物的安全性 不拘泥于公式化用药,个体化剂量的调整 有效控制心律失常又不出现