胸心外心胸外科精品—培训课件.pptVIP

贲门失弛缓症 预 防 病因学预防：改良饮水、防霉去毒、应用 化学药物、 改善生活习惯; 发病学预防：应用预防药物(维生素)、处理癌前病变; 防癌宣传教育：普及抗癌知识，高发区普查、筛检; 治 疗 外科治疗； 放射治疗； 化学治疗； 和综合治疗； 结果显示综合治疗效果较好 手术治疗为食管癌首选方法 适应症 : （1）0期及I期食管癌，患者一般情况允许，应积极手术 ； （2）II期患者，中下段病变长度小于等于5cm，上段病变长度小于等于3cm者 III期患者，病变长度＞5cm，无远处转移，全身情况允许时应采取术前放疗与手术切除综合治疗 ; (3)复发性食管残端癌，其他部位无转移灶 放射治疗后复发，一般情况好，无远处转移者 ; (4)良性食管疾病有恶性变或并发食管癌者 手术禁忌症 : (1)全身情况差，已成恶病质；或有严重 心、肺、或肝、肾肺功能不全。 (2)病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔现象，例如声音嘶哑或已有食管气管瘘者。 (3)已有远处转移者。 手术方法 手术径路 : (1)左胸切口 (2)右胸、腹部二切口 (3)颈、胸、腹三切口， 中上段食管癌