眼眶肿瘤开眶摘除术的围手术期—培训课件.pptVIP

眼眶肿瘤开眶摘除术的围手术期护理 宁波市眼科医院 俞翠萍 眼眶肿瘤的概念 原发于眼眶：常见有皮样囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、横纹肌肉瘤等。 由邻近组织包括眼睑、眼球、鼻窦、鼻咽部和颅腔内等的肿瘤侵犯所致，或为远处的转移癌。 眼眶的解剖 眼眶壁： 两个四棱锥状骨腔。 眶口向前向外； 眶尖向后同颅腔相通。 眼眶的解剖 眼眶： 上、下、内、外四壁。 上壁、下壁又称眶顶 和眶底。 眼眶的解剖 眼眶由七块骨组成； 额骨、蝶骨、颧骨、筛骨、上颌骨、腭骨、泪骨。 眼眶肿瘤的症状和体征 症状： 眼球突出、复视、视力下降，也可没有症状。 体征： 眼球突出，疼痛，眼球向肿瘤对侧移位，触及眼眶肿块，影像学检查发现占位性病变。 眼眶肿瘤治疗 多采用手术治疗，部分采用放射治疗、化学药物治疗。 眼眶肿瘤手术有：外侧开眶、内外联合开眶、前路开眶、眶内容物切除等。通过完整切除 眼眶内的肿瘤，尽可能的保留眼睛正常的生理功能。 围手术期的护理 术前护理 护理评估 心理护理 暴露性角膜炎护理 疼痛护理 视力和眼球突出度观察 护理评估 生理方面:包括患者一般情况、眼球突出度、视力、有无角膜暴露、头面部有无感染、疖肿以及有