第11章复合麻醉与联合麻醉2.pptVIP

第十 一章  复合麻醉与联合麻醉 目的与要求 掌握：复合麻醉的应用原则；静吸复合麻醉的方法、注意事项；全凭静脉麻醉临床应用、注意事项 了解：全麻和非全麻联合应用的优缺点和方法 概述 概念 复合麻醉 (balanced or combined anesthesia) ：同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术，达到镇痛、遗忘、肌松弛、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法 为什么使用复合麻醉 ？ 充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点 减少每种药物的剂量和副作用 最大限度地维持生理功能的稳定 提高麻醉的安全性和可控性 提供完善的术后镇痛 第一节 复合麻醉的应用原则 第二节 静吸复合麻醉 一、概述 静吸复合麻醉：对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法 临床上常用的方法是： 吸入与静脉复合麻醉维持 静脉麻醉诱导，吸入麻醉维持——是麻醉技术（anesthetic technique）向 麻醉艺术（anesthetic art）的升华 二、麻醉方法 (一) 麻醉诱导 1．静脉诱导法 异丙酚、咪达唑仑、依托咪酯、硫喷妥钠、 麻醉性镇痛药和肌松药 2．吸入诱导法和静吸复合诱导法 小儿、气管插管困难的病人 （二）麻醉维持 1．吸入麻醉： enfluran