高通量血液透析-4-18—培训课件.pptVIP

高通量血液透析 维持性血液透析(CHD)疗法是治疗尿毒症患者的终身替代疗法之一。 随着血液透析技术的发展，治疗尿毒症的水平得以提高,患者存活的周期延长。 发现CHD 存在着诸多不足,已不能满足临床需要。 原因可能是CHD 使用的是低通量、膜孔径小的透析器, 对于中、大分子物质的清除作用较差，不能有效地清除尿毒症患者血清中一些代谢相关的毒性物质。 高通量血液透析 （high flow dialysis ，HFD) （high permeable dialysis, HPD） 高通量血液透析（HPD）——用高通量血液滤过器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术。 特征：1、属于高效血液净化方法 2、弥散、对流、吸附 3、透析器膜具有疏水性、尿素的运转系数与透析器面积乘积（KoA）高，超滤系数﹥14ml/(h·mmHg·㎡) 王质刚﹒血液净化学﹒第二版 一、定义 1 弥散——与膜的厚度、孔径、膜两侧溶质梯度差、溶质分子量等有关。 2 对流——高通量透析的优势，与膜的孔径、溶质的分子量、血流量、透析流量有关。 3 吸附——清除中、大分子溶质，与吸附蛋白的种类、膜的材料结构和疏水性有关。 二、溶质清除原理 1 弥散 经由半透膜两