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- 2017-06-18 发布于浙江
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局部症状 耳痛 鼓膜穿孔前症状明显,可出现搏动性跳痛或刺痛,并可向同侧头部及牙放射,鼓膜一旦穿孔,耳痛明显减轻。 听力减退及耳鸣 始感耳闷,继感听力下降,可伴耳鸣、眩晕,如耳痛剧烈,常被忽略,鼓膜穿孔后耳聋减轻。 耳流脓 鼓膜穿孔后即有脓血性分泌物及脓性分泌物流出 耳镜检查 早期可见鼓膜松驰部充血,继之弥漫性充血,向外膨隆,标志不清楚;穿孔开始小,不易看见,仅可见穿孔处鼓膜有搏动亮点或见脓液从该处涌出 听力检查 呈传音性耳聋 实验室检查 白细胞总数及多形核白细胞增加;鼓膜穿孔后血象逐渐正常 社会及心理因素 本病患者常因剧烈耳痛和耳漏致烦躁不安和焦虑,担心其中耳炎能否治愈,听力能否恢复 护理诊断】 疼痛 耳痛,由急性化脓性中耳炎所致。 体温过高 急性化脓性中耳炎所引起。 感知改变 听力减退及耳鸣,由急性化脓性中耳炎所致。 焦虑 与急性化脓性中耳炎所致的听力下降、耳鸣、耳流脓和耳痛有关。 护理计划 预期目标 自述耳痛缓解,体温恢复正常。 自述听力恢复正常。 病人能应用有效的应对措施来控制焦虑。 能采取有效措施预防疾病的发生。 护理措施 注意休息,症状重者应卧床休息,疏通大便。高热患者应适当给予退热药或温水擦浴等物理降温,若疼痛突然缓解,患儿停止哭闹,应注意观察外耳道有无分泌物。 按医嘱及早应用足量而有效的抗生素,症状消退后仍需巩固用药5~7天。 指
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