咨询对象的区分和心理诊断—培训课件.pptVIP

艾森克人格问卷（EPQ）解释 内外向 (E)——分数高表示人格外向，可能是好交际、渴望刺激和冒险，情感易于冲动。分数低表示人格内向，可能是好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定。　　 神经质 (N)——反映的是正常行为，与病症无关。分数高可能是焦虑、担心、常常郁郁不乐、忧心忡忡，有强烈的情绪反应，以至于出现不够理智的行为。　　 精神质 (P)——并非指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。但如果某人表现特别明显，则容易发展成行为异常。分数高可能是孤独、不关心他人，难以适应外部环境，不近人情，感觉迟钝，与别人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢干奇特的事情，并且不顾危险。　　 掩饰性 (L)——测定被试的掩饰、伪装或说谎，或者测定其人格朴实幼稚的水平。 90项症状清单（SCL-90） 症状自评量表 10个因子。 躯体化：主要反映主观的身体不舒适感。 强迫：主要反映强迫症状。 人际敏感：主要反映个人的不自在感和自卑感。 抑郁：主要反映抑郁症状。 焦虑主要反映焦虑症状。 敌对主要反映敌对症状。 恐怖：主要反映恐怖症状。 偏执：主要反映猜疑和妄想等精神症状。 精神病主要反映幻听、被控制感等精神分裂症症状。其他：主要反映睡眠和饮食症状。 解释：总分超过160分，或阳性项目数超过43项，需进一步检查 抑郁自评量表（SDS） 适用范围：具有抑郁症状的成年人 20个项目，四级评分。 结果解释： 按照中国常模结果，SDS标准分的分界面值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。 焦虑自评量表（SAS） 适用对象：具有焦虑症状的成年人。 用途 ：主要用于疗效评估，不能用于诊断 20项，4级评分，15个正向评分，5个反向评分。 结果解释： 按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。 心理评估的 —7W 1、who 他是什么样的一个人（个性特征） 2、what 发生了什么事？ 3、When 什么时候发生？ 4、Where 在哪里发生的？ 5、Why 为什么会发生？ 6、which 与哪些人相关？ 7、how 事情是如何演变的？ 谢谢聆听！ 强迫症 以强迫症状为主要临床相的神经症。 强迫的特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在。两种冲突导致患者紧张不安，十分痛苦。 患者知道强迫症状是异常的但是无法摆脱。 神经衰弱 指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神 活动能力的减弱。 主要特征是精神的易兴奋和脑力易疲乏； 常伴有情绪烦恼易激惹及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状； 病程迁延，症状时轻时重； 病情波动常与心理社会因素有关。 疑病症 以疑病症状为主要的临床相的神经症。 患者对自已的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。 怀疑患了某种躯体或精神疾患，但是与其实际健康状况不符合。 医生对其病的解释或客观检查常不足以消除患者固有的成见。 应激相关障碍（五） 应激相关障碍：是指一组在严重或持久的精神创伤下直接引起的精神障碍，其临床特点和病程经过与创伤性体验有密切联系，并伴有相应的情感反应，不脱离现实，容易被人理解。 常见的有三种类型： 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应障碍 2003年“非典” 2001年美国“911恐怖袭击事件” 2008年5.12大地震 1、急性应激障碍 急性应激障碍(急性心因性反应）： 是指以急剧、严重的精神打击作为直接原因，患者在受刺激之后数分钟至数小时出现的短暂的精神障碍。 临床特点： 1.强烈的精神应激事件 2.精神运动性兴奋 3.精神运动性抑制 4.其他：意识障碍、片段的精神病性症状 急性应激障碍治疗 1、 心理治疗（重要意义） 2、 药物治疗（对症治疗） 3、 环境治疗 应激人群的紧急干预 原则：及时、就近、简洁、紧扣重点 进行紧急事件应激晤谈 时间：在24至48小时之内是最理想；6周之后效果甚微。 目的：应帮助患者尽快脱离应激源，改变与创伤有关的生活环境。 内容：情感宣泄 支持和安慰 调动其内在资源 时程：全程需3－5小时。 随访: 紧急事件后数周或数月进行（非常重要） 2、创伤后应激障碍（PTSD） 创伤后应激障碍(Post- traumatic Stress Disorder,)/延迟性心因性反应——是由于受到异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现（数日至半年内）和长期持续的精神障碍。 临床特点： 1.异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤（必要条件） 事件