第七讲颈部医.pptVIP

第七讲 颈部  neck ;重要内容： 颈深筋膜的区分、各层的包被关系和形成的结构 下颌下三角、颈动脉三角、肌三角的境界和内容 甲状腺的形态、位置和毗邻，被膜和血管 气管颈部的毗邻 颈外侧深淋巴结的区分、锁骨上淋巴结和魏尔啸淋巴结的位置与临床意义 颈根部的境界、内容和毗邻 前斜角肌、二腹肌后腹的毗邻 枕三角、锁骨上大窝、椎动脉三角的境界和内容 胸导管颈部的毗邻 概念：颈动脉鞘、胸膜顶、斜角肌间隙、颈袢、静脉角;境界与分区 (一) 境界 (二) 分区 颈前区 颈部 胸锁乳突肌区 颈外侧区 项部 ;;; 第二节 颈部层次结构 一、皮肤 二、浅筋膜 浅静脉 1.颈前静脉 2.颈外静脉 神 经 1.颈丛皮支 （1）枕小神经 （2）耳大神经 （3）颈横神经 （4）锁骨上神经 2.面神经颈支;三、颈筋膜及筋膜间隙 （一）颈筋膜 1. 浅层 封套筋膜 2. 中层 气管前筋膜 3. 深层 椎前筋膜 4. 颈动脉鞘(内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经);封套筋膜(浅层);;气管前间隙;第三节 颈 前 区 一、舌骨上区 （一）颏下三角 1.境界:左、右二腹肌前腹和舌骨体围成。 2.内容:颏下淋巴结。 ;;二、舌骨下区;;(5) 颈外侧深淋巴结 颈外侧上深淋巴结 颈内静脉二腹肌淋巴结 颈外侧下深淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 锁骨上淋巴结;;甲状腺Thyroid gland;;4）甲状腺的动脉与喉的神经：;甲状腺下动脉与喉返神经： 甲状腺下动脉经颈动脉鞘后方弯向内侧，入甲状腺前与喉返神经交叉。;甲状腺最下动脉： 出现率约10%，主要起自头臂干或主动脉弓，至甲状腺峡。;甲状旁腺Parathyroid gland;气管颈部Cervical part of trachea; 后方： 食管，喉返神经。 后外侧： 颈交感干、颈动脉鞘;食管颈部Cervical part of esophagus;气管切开的安全三角;第四节 胸锁乳突肌区Sternocleidomastoid region;第五节颈根部Root of neck;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;第六节 颈外侧区Lateral region of neck;; 前上为胸锁乳突肌下段 后上为肩胛舌骨肌下腹 下界为锁骨，是颈、胸上肢的交汇处。