烧伤护理查房1—培训课件.pptVIP

烧伤病人护理查房 汇报病史： 患者***，男，***岁，因火焰烧伤头面颈、躯干、四肢1小时于2012.09.13.9：30入院。将患者置抢救室、卧无菌床，经积极的抗休克治疗，患者已经平稳度过了休克期，于2012.09.13.10:00在全麻下行四肢、前胸烧伤创面清创磨削术+左上肢削痂植皮术+VSD吸引术。现神志清、痛苦貌，全身多处包括头面颈、躯干、四肢共约72%大小创面，深Ⅱ°~浅Ⅲ°；面部肿胀明显，渗出较多，按时应用湿润烧伤膏；四肢躯干无菌敷料包扎完好、渗出较多；其中左上肢植皮术后，无菌敷料包扎行VSD创面引流；持续吸氧（ 3L/分）、持续心电监护，心电监护示：T37℃、P110次/分、 R16次/分、BP145/110mmhg、SPO298%，右脚踝处静脉留置针输液通畅，持续导尿，尿色淡黄、澄清（100-150ml/h）；压疮评分13分、跌倒坠床评分6分；患者焦虑、恐惧，睡眠障碍,大便正常；既往高血压病史2年，无药物过敏史。 辅助检查： 血常规示：WBC14.73×109/L,中性粒细胞：81%; 急症电解质：K3.45mmol/L,CO219mmol/L; 凝血系列：凝血酶原时间24.4s; 生化常规:总蛋白45.8g/L,白蛋白24.9g/L,葡萄糖6.12 mmol/L； 诊