5第五章 解表药的.ppt

第五章 解表药;【课堂教学】　　概　　述 凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物称为解表药；解表药一般都具有发汗的功效，通过发汗而达到发散表邪，以解除表证的目的。部分药物兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹和止痛等作用。 所谓表证，就是指病在浅表。 多见于外感初期，肺部受邪，症状有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。相当于现代医学的上呼吸道感染及传染病初期的症状。表证是由外邪侵犯肌表所引起，可分表热证和表寒证两型。后者又有表实与表虚之别。发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之；发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证，以桂枝汤主之。表热证是指发热为主；既不恶寒，又不恶风，口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证，以桑菊饮、银翘散主之。 　;　　1. 功效与主治　　 功效　发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。　　　 主治　外感风寒、外感风热。　2. 分类 解表药根据其性味和临床功效的不同分为：　　　 辛温解表药（又称发散风寒药） 辛温——发散风寒——用以风寒表证 症见：发热轻、恶寒重、口不渴、脉浮紧。（冬秋多用） 麻黄、桂枝、细辛、防风等。 　 辛凉解表药　（又称疏散风热药） 辛凉——疏散风热——用以风热表证 症见：发热重、恶寒轻、口渴、脉浮数（春夏季多用） 柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等。 　　　　　　 ┌ 发汗作用　　　　　　 │ 解热作用　3. 药理作用 ┼ 镇痛作用　　　　　　 │ 抗炎和免疫调节作用　　　　　　 │ 抗过敏作用　　　　　　 └ 抗菌、抗病毒作用;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 本品质地轻扬，辛散性温，入肺与膀胱经，重在宣肺，药力较强。外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。 1．功效　发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。　　2．化学成分　左旋麻黄碱（占总生物碱的80～85%）；伪麻黄碱，L-N-甲基麻黄碱、D-N-甲基伪麻黄碱、去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱；挥发油、Ｉ-α松油醇；鞣质等。　　3．药理作用　发汗、平喘、利尿、抗炎、抗过敏、镇咳祛痰、解热抗菌抗病毒、其他。　　 4．现代临床应用　　　支气管哮喘　预防　　　鼻塞　滴鼻　　　防治低血压状态　　　荨麻疹、血管神经性水肿　　5．不良反应　　眼球突出、举尾反应、紫绀、兴奋、不安、失眠。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;桂枝本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。 　　 1．功效　发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气。　　2．化学成分　挥发油（桂皮油）、桂皮醛、桂皮酸等。此外鞣质、粘液质及树脂等。　　　　　　　　┌ 扩张血管、促进发汗　　　　　　　　│　　　　　　　　│ 解热、镇痛　　　　　　　　│　　　　　　　　│ 镇静、抗惊厥　　　　　　　　│　　　3．药理作用 ┼ 抗炎、抗过敏　　　　　　　　│　　　　　　　　│ 抗菌