Ervlxk20医学寄生虫的学大总结.doc

生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。－－泰戈尔医学寄生虫学大总结 第一篇 总论 ? 人体寄生虫学 （human parasitology)也称医学寄生虫学（medical parasitology），是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。 ? 研究内容 研究寄生虫的形态、结构、生态规律，着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系。 ? 研究目的 控制、消灭与预防寄生虫病，保障人类健康。 五大寄生虫病 (WHO): – 疟疾(malaria) 血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病(filariasis) 利什曼病 (leishmaniasis)锥虫病（trypanosomiasis) ? “伤残调整生命年” （disability-adjusted life years, DALYs) 来表示疾病的负担（disease burden), DALYs 是指在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。 DALYs值越大，表示对健康的损害和生存质量的影响越大。 ? 我国的五大寄生虫病： – 疟疾 (malaria)血吸虫病 (schistosomiasis)丝虫病 (filariasis)利什曼病 (leishmaniasis)钩虫病 (ancylostomiasis) 蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫感染 ? 组织内寄生虫病如旋毛虫病、囊虫病、包虫病等 ? 食源性寄生虫病（food-borne parasitosis) 寄生虫对人类的危害 ? 对人类健康的影响病原体引起疾病 媒介引起疾病传 ? 对社会经济发展的影响慢性损害，劳动力丧 生命质量下降，影响社会生 影响优生优育及人口素质 人兽共患病，畜牧业损失 寄生虫病控制中存在的问题 寄生虫及媒介昆虫药物抗性株出现，遗传下一代，增加防治难度。 人类活动范围扩大，某些病从自然界带入人类。 人类交往频繁，人口大量流动。 全球变暖，导致虫媒病的流行。 不良饮食习惯，食源性寄生虫病。 第三节 正在出现的寄生虫病包括 ? 新现寄生虫病(neoemerging parasitic diseases) ? 再现寄生虫病(reemerging parasitic diseases): 疟疾、血吸虫病、囊尾蚴病、棘阿米巴病、内脏利什曼病、弓形虫病、贾第虫病、包虫病 第四节 寄生虫学的研究与发展方向，：生虫引起人体致病机制，寄生虫生态与流行病学，寄生虫病的防治，分子寄生虫学，息技术与寄生虫生命现象的模型 寄生与寄生关系 共栖：指两种在一起共同生活的生物，一方受益，而另一方不受益，也不受害。 互利共生：在这种关系中双方均获得益处并相互依赖。 寄生：一方受益，一方受到损害者则为寄生。 寄生关系的演化 ? ⒈形态变化⒉生理功能的变⒊侵袭力的变化⒋免疫逃避功能的形成⒌基因变异 一、寄生虫生活史 直接型：在完成生活史过程中不需要中间宿主。如阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴等原虫；以蠕虫为例，不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人，如蛔虫、钩虫等此种类生活史的蠕虫称为土源性蠕虫. 间接型：有些寄生虫完成生活史需要在中间宿主或吸血昆虫体内发育至感染阶段后才能感染人体，幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主才能感染人，如丝虫、血吸虫和旋毛虫等蠕虫的生活史均属此型生物源性蠕虫 。 二、寄生虫及其类型 ? 寄生部位： – 体外寄生虫 – 体内寄生虫 ? 寄生虫寄生特性： – 专性寄生虫：指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然就不能生存，疟原虫 – 兼性寄生虫有些寄生虫主要在外界营自由生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。粪类圆线虫 – 偶然性寄生虫 ? 寄生时间：暂时性寄生虫、长期性寄生虫 – 机会致病寄生虫：在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，出现异常繁殖，致病力增强的寄生虫称为机会致病寄生虫，如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、微小隐孢子虫等。 三、宿主及其类型 ? 终宿