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《人体解剖学》--上的下肢骨
第四节 上肢骨
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上肢骨
组成:
上肢带骨
锁骨、肩胛骨
自由上肢骨
肱骨
桡骨 、尺骨
腕骨、掌骨 、指骨 、
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锁骨(属长骨)
是唯一与躯干相连的上肢骨。
位于胸廓的前上方,呈横“S” 。内2/3 凸向前,外1/3 凸向后。
内端膨大为胸骨端 ,其关节面与胸骨柄相关节。
外端扁平称肩峰端,其关节面与肩胛骨肩峰相关节。
临床上的锁骨骨折多见于中、外1/3交界处
胸骨端
肩峰端
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肩胛骨
位置:胸廓后外面,2—7肋之间。
特点:属扁骨。有“两面、三缘、三角”
两面
1、腹侧面:与胸廓相对,有肩胛下窝。
2、背侧面:横嵴称为肩胛冈。有冈上窝、冈下窝。
(肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰)。
冈上窝
冈下窝
肩胛下窝
肩峰
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三缘
1、上缘(短而薄):外侧有肩胛切迹,再外侧有喙突。
2、内缘(薄而利):即脊柱缘。
3、外缘(肥而厚):朝外侧的梨形浅窝为关节盂。盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节、盂下结节。
三角
1、上角:上缘与内缘汇合处,平对第2肋。
2、下角:外缘与内缘汇合处,平对第7肋。(计数标志)
3、外角:外缘与上缘汇合处。有关节盂。
下角
肩胛切迹
关节盂
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肱骨(一体、两端)
两端
1、上端:
a、朝向上后内方半球体称肱骨头。
b、肱骨头环绕的浅沟为解剖颈。
c、肱骨头外侧方有大结节,前方有小结节。各自向下的延伸一嵴为大结节嵴、小结节嵴。
d、两结节之间的沟称为结节间沟。
f、上端与体交界处稍细称外科颈,易骨折。
大结节
小结节
大结节嵴
大结节嵴
结节间沟
解剖颈
外
科
颈
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2、下端:
外侧前部半球状称肱骨小头(与桡骨相关节)。
内侧部有肱骨滑车(与尺骨相关节)。
肱骨小头前上方的小窝称桡窝。肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝。
肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴(容纳尺骨鹰嘴)。
小头外侧的突起称外上髁;滑车内侧的突起称内上髁。
内上髁后方有一浅沟,称尺神经沟(内行尺神经)。
内、外上髁稍上方骨质较薄弱,易发生肱骨髁上骨折。
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一体:
1、形状:上半部分圆柱形,下半部分三菱形。
2、肱骨体中部外侧有三角肌粗隆。中部后面有外上斜向内下的浅沟称为桡神经沟(内有桡神经和肱深动脉穿过),当肱骨中段骨折时易损伤桡神经。
3、内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔。
桡神经沟
尺神经沟
滋养孔
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桡骨(一体两端)
位于前臂外侧(里尺外桡)。
外形
1、上端:
膨大称为桡骨头(与肱骨小头相关节)。
桡骨头下方的环状关
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