孕产妇合理用药(培训牡资料).pptVIP

孕产妇合理用药;回顾国内外严重事件;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二：孕激素事件 1950年美霍普金斯大学医院妇产科和内分泌（儿科）发现不少女婴，女童外生殖器男性化，医生以为是阴阳人，直到青春期时女性特征明显，手术探查发现，内分泌系统为女性。经调查发现600多名畸形女婴的母亲在妊娠期均使用过孕激素（主要是炔诺酮）保胎有关。;三：药物性耳聋 20世纪90年代统计，我国由于药物致聋，致哑儿童达180万人，药物致聋占60%，约100万人，并每年以2~4万增加，原因主要是抗生素致聋，氨基甙类（包括庆大，卡那霉素等）占80%，新霉素滴耳冲洗伤口也可致耳聋，红霉素，万古霉素，多粘菌素，阿司匹林等可发生耳毒性。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;回顾国内外严重事件;全球孕产妇健康现状;国内：妇女和儿童占总人口的三分之二，中国现有8.6亿妇女儿童，拥有世界上规模最大的妇女儿童群体;妇女儿童健康是人类持续发展的前提和基础 妇女儿童健康指标不仅是国际上公认最基础的健康指标，也是衡量经济社会发展和人类发展的综合性指标。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;卫生部办公厅关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知 2011-08-29 卫办医政发（2011）112号;《通知》出台目的;《通知》出台背景;核心提示;孕产妇临床用药现状;医疗风险;如何避免药源性损害的医疗风险？？ ---加强药物临床应用管理， 规范医疗行为 如何规范？;卫生部办公厅关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知2011-08-29 卫办医政发（2011）112号;二：加强孕产妇及儿童处方权及调剂资质管理 *专项培训与考核 *医师专项处方权 *药师专项调剂权; 三：规范孕产妇及儿童药物临床应用管理 *最小有效剂量 *最短有效疗程 *最小毒副作用 *加强用药指导 *患者知情同意 *监测不良反应;四：加强孕产妇及儿童用药处方及医嘱点评工作 *加强临床药师审方 *开展专项处方/医嘱点评; 这是一个需要最大确定性的医学领域，但它具有的资料却是最少的。 ？？？ ;孕产妇用药标准;FDA妊娠期药物风险分类;美国FDA对有致畸危险性药物能否为孕妇服用的判断意见 类别 动物实验结果 孕妇接触结果 孕妇能否服用 A 无 阴性 如需要可用 B 阴性 不详 同上 阳性 阴性 同上 C 阳性 不详 如利大于害可用 D 阴性或不详 阳性 仅用用危及生命的患者 X 阳性 阳性 害大于利，不用;孕产妇用药标准;孕产妇用药基本原则;孕期用药的基本原则;哺乳期用药注意事