恶性肿瘤的三级预防的.ppt

恶性肿瘤的三级预防与康复治疗;2000年开始，癌症超过心脏疾病，成为死因第一位;恶性肿瘤位居城乡居民死因第一位;面对癌症，并非束手无策;减轻癌症危害，需要做好“三级预防”;恶性肿瘤的一级预防;一级预防;恶性肿瘤的危险因素;健康教育的目的;健康教育的内容;癌症一级预防之一：吸烟与肿瘤;;吸烟与肺 癌; 喉 癌：吸烟VS不吸烟=20~30：1 口腔癌：吸烟VS不吸烟=27：1 鼻咽癌：吸烟VS不吸烟=3：1 胰腺癌：吸烟VS不吸烟=3：1 食道癌：吸烟VS不吸烟=5：1 ;吸烟与肿瘤;吸烟与肿瘤;癌症一级预防之二：饮酒与肿瘤;源远流长的酒文化;河西酒廊—闻酒知香;肿瘤一级预防——饮酒与肿瘤;饮酒增加肿瘤的患病率;一级预防之三：食物与肿瘤;食物与肿瘤（1）;食物与肿瘤（2）;食物与肿瘤（3）;食物与肿瘤（4） 咖啡 食品添加剂 残留在蔬菜水果的农药 和除草剂 糖精;食物可以预防肿瘤吗？;肿瘤一级预防之四肥胖与肿瘤;肥胖增加肿瘤风险，运动减少肿瘤风险;如何判断超重与肥胖？;如何运动？;防癌饮食方式;防癌生活方式;恶性肿瘤的二级预防;什么是肿瘤的二级预防;目前可进行大规模人群筛查的肿瘤：;乳腺癌的二级预防; 全 球 妇 女 中 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤  发 病 率 增 加 最 快  最 能 被 自 己 发 现 X 线 检 查 最 多 活 检 量 最 多 社 会 支 出 最 大;中国沿海大城市乳腺癌发病率上升迅速;上海城市妇女乳腺癌发病率, 2004;乳腺癌是严重威胁我国妇女健康的主要恶性肿瘤;未来10年中国乳腺癌流行趋势;在乳腺癌诊断和综合治疗方面的投入较大，诊治水平不断提高，但城乡发展不均衡 广泛开展的乳腺癌科普宣传，提高了一部分妇女的警惕性，但仍有相当比例的中、晚期患者就诊 目前没有有组织的开展第一级预防工作 在“三早”方面曾经以及正在进行一些尝试性的工作; ;乳腺癌的“三早”;乳房的生理结构图;乳房自检方法图解;乳房自检方法图解;乳腺癌常见症状 ;乳腺癌影像检查技术 ;乳腺钼靶X线检查的优点;乳腺癌二级预防小结;宫颈癌的二级预防;宫颈癌二级预防（美国癌症协会推荐）;结、直肠癌的二级预防;结直肠癌的二级预防（1）;结肠直肠癌风险增加 腺瘤病史或结肠镜发现腺瘤 具体措施 1 腺瘤小于2个，直径小于1cm，结肠镜5年一次 2 腺瘤大于3个，小于10个，直径大于1cm，结肠镜3年一次 3 腺瘤大于10个，考虑息肉病，需就诊 ;结肠直肠癌风险增加 炎性肠病，结肠镜1~2年一次 结肠癌家族史，结肠镜5年一次;前列腺癌的二级预防;认识前列腺癌;前列腺癌的表现;前列腺癌的筛查;直肠指检;PSA化验;经直肠超声检查;前列腺穿刺活检;前列腺癌筛查对象和流程;胃癌的筛查;是死亡率居第二位的最常见恶性肿瘤，全球：93万 新发病例，每年因胃癌死亡70万； 中、日、韩为高发地区， 约占全世界胃癌发病总例数的2/3。;我国胃癌的特点：“三个三”;局部晚期与转移期胃癌(AGC)占60-80%，是当今治疗难题； 确诊时的Ⅰ期病例很少，从上世纪80年代至今，一直徘徊在4%～5.5%之间。 胃癌的早期、及时、准确检出，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。;胃癌的症状;我国胃癌筛查的现状;胃癌筛查和诊断方法;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;恶性肿瘤的三级预防;什么是肿瘤的三级预防;恶性肿瘤的治疗原则——多学科综合治疗;多学科治疗的概念;综合治疗的基本原则;可手术的实体恶性肿瘤： 手术+化疗±生物治疗±中医中药治疗 手术+放疗/化放疗±生物治疗±中医中药治疗 新辅助治疗-手术-辅助治疗±生物治疗±中医中药治疗 不可手术的实体恶性肿瘤： 放化疗±生物治疗±中医中药治疗 诱导化疗-放化疗±生物治疗±中医中药治疗 诱导化疗-化疗±生物治疗±中医中药治疗 ;恶性肿瘤的外科治疗;外科治疗的治疗原则;历史：1894年Halsted发明乳腺癌根治手术，使乳腺癌手术复发率由58%～85%降至6%，形成外科治疗恶性肿瘤的原则。 Halsted原则：在手术治疗恶性肿瘤时，要广泛整块切除肿瘤，包括周围软组织、筋膜及肌肉，同时完整切除区域性淋巴结。;应用这一原则，在20世纪上半期发展