慢性阻塞性肺疾病co的pd讲课-新指南.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病(COPD);为什么关注COPD？;COPD的严峻形势;COPD的危害性;一、COPD 定义;;;三环理论 - ATS;二、COPD 的病因;;;;;三、病理、发病机制和病理生理 ;;;COPD患者气道平滑肌增厚;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;;蛋白酶 ;3.COPD的病理生理;正常人的肺泡排空;COPD 患者中, 由于肺泡弹性的丧失、支持组织的破坏和小气道狭窄等，气流发生受限。;正常人的呼吸;COPD患者呼吸;;;;慢 性 缺 氧;COPD的全身效应(systemic effects);粘液高分泌 ;四、COPD 的临床表现;;;;;五、COPD 的两种典型类型;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;六、 COPD 的诊断和鉴别诊断;;暴露于危险因子 烟草 职业 室内/室外污染;;;主要 X 线征： 肺过度充气： 肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等。;肺气肿和肺大泡形成;COPD晚期并发肺动脉高压和肺源性心脏病： 右心增大的X线征： 肺动脉圆锥膨隆 肺门血管影扩大右下肺动脉增宽等。;旁间隔气肿;全小叶肺气肿;;肺功能:正常和COPD;肺功能分级;;实验室检查;;哮喘 致敏颗粒;鉴别诊断-2：慢性阻塞性肺疾病和其他疾病;七、COPD的预防和治疗; COPD 治疗的目标;COPD病程分期;（一）COPD 稳定期的治疗 ;;吸入治疗与口服治疗的比较;;3.长期家庭氧疗（LTOT）;;I: 轻度 FEV1≥80%;COPD 处理 - 轻度 (1 级);COPD处理 - 中度(2 级);COPD 处理 – 重度 (3 级);COPD 处理 – 极重度 (4级);;mMRC问卷(改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷);CAT问卷;CCQ（clinical COPD Questionnaire) COPD临床问卷;慢阻肺临床问卷（CCQ）;平均来说，在过去的1周里，您因为呼吸方面的问题，下列活动受到限制的程度:（以不受限为0分，完全受限为100分，选择您下列活动受到限制的分数段）;COPD管理(非药物干预) ;;（二）COPD 急性加重（AECOPD)的治疗;COPD急性加重期（AECOPD）的治疗;COPD急性加重??常见诱因;COPD急性加重期的常规治疗;COPD 常与其它疾病并存，对疾病预后有重要影响。同时，COPD与其合并症间具有相关性，合并症的风险亦是导致COPD症状加重的危险因素。;COPD 合并症 ;九、预防;复习思考题