纤维支气管镜检查的的护理6.13.pptVIP

纤维支气管镜检查的护理配合 宜昌市中心人民医院ICU 三峡大学第一临床医学院 刘静兰 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目 录 纤支镜检的适应症及禁忌症 纤支镜的概述 纤支镜检的护理配合 纤支镜检的并发症 纤支镜检的注意事项 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜概述 本世纪初Jackson创用金属硬质支气管镜检查支气管与肺疾病。 1964 年池田茂人研制成可曲式光导纤维支气管镜（简称纤支镜）， 1967 年正式用于临床。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜概述 特点： 管径细（＜6mm）、可曲度大，可视范围广、照明清晰度高 安全，易插入段、亚段支气管甚至更细支气管 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜概述 用途： 在直视下观察病变、进行活检或刷检，钳取异物，吸引或清除阻塞物。 并可作支气管灌洗（bronchial lavage ，BL）或支气管肺泡灌洗（broncho-alveolar lavage，BAL） ，行细胞学或液性成分的分析检查 成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救不可缺少的手段。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜适应症 原因不明咯血，需明确出血部位和原因者，或病因和病变部位虽已明确，但内科治疗无效或反复大咯血，而又不能进行急诊外科手术，需予局部止血治疗者 性质不明的弥漫性肺病变、肺内孤立结节或肿块，需作活检者； 吸收缓慢或在同一部位反复发生肺炎； 难以解释的持续性咳嗽或局限性喘鸣音； Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜适应症 原因不明的肺不张或胸腔积液； 原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞； X 线胸片无异常，而痰中找到瘤细胞； Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜适应症 用于治疗： 支气管胸膜瘘瘘口的闭合 紧急情况下以纤支镜引导行气管插管施行机械通气 肺化脓症、呼吸道烧伤需直视下吸除脓痰、脓栓、坏死物以解除气道阻塞 严重哮喘施行机械通气或有细支气管粘液栓塞需行支气管镜检吸取痰栓缓解哮喘发作 和肺癌局部瘤体注药、冷冻、激光治疗等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜禁忌症 有严重心脏病、心功能不全、严重心律失常、频发心绞痛 严重肺功能不全 主动脉瘤有破裂危险 颈椎畸形，无法插入 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 纤维支气管镜禁忌症 有难以控制的出血素质者 极度衰弱不能耐受检查 对麻醉药过敏 急性上呼吸道感