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·422· 碎裂QRS波群——心电图的新概念 张灏1 综述 陈日新2 审校 (1．甘肃省第二人民医院心内科，甘肃 兰州 730000；2东南大学中大医院心内科， 江苏 南京 210009) NewDefiIlitionof QRSComplexFragmentation—A 、 ZHANG CHEN Hao‘． Ri．xin2 (1．Dep州脚m矿醌以幻l哪r，国邢u kd王0“730000，吼i胁； PrDiw谢∞以尸eopk’5舶甲删， 2．脚口玎脚m矿鼬幻gy， z幻r础舶印i删矿5Dmk∞￡‰泐瑙妙，盹，彬昭 210009，吼i耽) 文章编号：1004-3934(2009)03—0422J03中图分类号：R540．4l 文献标识码：A 摘要： 电图图形。碎裂QRs可能是一种特殊类型的心肌梗死，是心脏事件的预测因子和心肌瘢痕的标志。也是室壁瘤的标志。 关键词：QRS波群；心肌梗死；心脏事件；心肌瘢痕；室壁瘤 Abstract： in different QRscomplexfragmentation(fQRs)，isdefined聃changesmorphology(120ms)with RsR’pattems- QRs l R notcheds donotrelatedto bundlebmnch 0f R’wave，notchedwave。or wave-which b10ck．Pmgn∞tic right signific明ceQRspredicts therisk0frecun．emcardiaceVentsin value∞a i响rction is w矾Ⅱlyoeardiali吐lrction，anddiagnostic patients si伊offnyoca—iaI sc蕊ng．It alsoa ofleftventricular si昏l arIeur)rsm． 1(eywords： QRScomplex；myocardialscar；myocardiali疵眦tion；cardiacevents；leftventricular粕eu巧r8m 长期以来人们对碎裂QRs波群(fragIIlentedQRS 与室性心律失常之间存在紧密的内在联系。 complex，fQRs)认识不清，对不具备左右束支阻滞而 QRS时限增宽，QRS波群出现顿挫的心电图甚至冠以 Fr略雕ff嘲Q鼹 室内传导阻滞之名，其临床意义十分模糊。1992年对 小甲甲小小^ fQRS提出了新观点，即除外左束支阻滞和右束支阻滞h增霸嘲■Q髂 ☆—恻S 脒N_出一翼t时椭计确朋咖 而QRS波群表现为RSR’波的病人存在核素心血管造 影以及二维切面超声扫描证实的局限性室壁运动异 { I 常，RsR’波是心肌瘢痕的标志…。 II