参麦注射液治疗充血性心力衰竭前后不对称.PDF

维普资讯 堕堂I鏖 生 月 第22卷 第6期 JClinRes，Jun．2005．Vol22，No6 · 论著 · 参麦注射液治疗充血性心力衰竭前后不对称 二甲基精氨酸比较的研究 莫龙 宁阳根 谢伟 刘绍辉 杨天伦 陈国华 (1．中南大学湘雅 医院心 内科，湖南 长沙 410008；2．中南大学湘雅 医学院中心实验 室，湖南 长 沙 410078) [摘要]【目的】探讨参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆以及尿液不对称二 甲基精氨酸(asym— metricdimethylargine，ADMA)的影响。【方法】将 CHF患者 160例 随机分为 A组 (78例)和 B组 (82例)，A 组在常规治疗基础上加用参麦注射液 ，B组采用常规治疗，疗程 2周。另设32例健康成人对照组。治疗前后 用高效液相色谱方法(HPIC)测定血浆和尿液的ADMA。 【结果】CHF患者的ADMA浓度较对照组明显升 高(PO．01)；心功能NYHA IV级患者ADMA浓度较 Ⅱ级和Ⅲ级者都有明显升高(PO．01)；A、B两组治 疗后 ADMA浓度较治疗前有明显下降(P005或 P0．01)，但 A组较 B组下降更明显 (P005)。 【结论】参麦注射液可通过改善 内皮功能降低血浆和尿液ADMA浓度水平，最终改善充血性心力衰竭 患者的 心功能状态 。 [关键词] 心力衰竭，充血性／中医药疗法； 人参 ； 麦冬； 注射剂； 精氨酸 ComparisonofAsymmetricDimethylarginineinPatientsofChronicHeartFailureTreatedwtih ShenmaiInjection MOLong． NINGYang—gen，XIEWei．al(DepartmentofCardiology． angyaHospital。CentralSouthUniversity，Changsha 410008，Hunan) [Abstract][Objective]TostudytheeffectofShenmaiinjectiononthelevelsofplasmaasymmetricdimeth— ylarginine(ADMA)inchronicheartfailure(CHF)patients．[Methods]OnehundredandsixtycasesofCHFpa— tientswererandomlydividedintoGroupA(78cases)andGroupB(82cases)．GroupA wastreartedbyroutine treatmentcombinedwithShenmaiinjection，GroupBbyroutinetreatmentonly，bothwithatreartmentperiod of2weeksTheplasmaandurinelevelofADMAwerecheckedbyHPLCmethods[Results]Thevariantlevels ofplasmaandurineADMAweresignificanlydistinguishedbetweenA andBgroup [Conclusion]Shenmaiin— jectioncanimprovetheheartfunctionbydecreasingplasmaADMA levelandincreasingurineADMA levelin CHF patients． [Keywords] heartfailure，congestive／ZH； inseng； OPHIPOGONJAPONICUS； INJECTIO； ar— glnlne [中图分类号] R541．61 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2005)06—0744—03 最近的研究表 明，不对称二 甲基精氨酸 (AD— 重要生理作用。ADMA是一种 内源性 N0合成抑 MA)合成、代谢失常 ，体 内蓄积是动脉粥样硬化 、充 制剂，由N一甲基转移酶催化产生 的L一精氨酸类似 血性心力衰竭内皮功能失常的重要原 因Ⅲ。一氧化 物，对心血管疾病的发生 、发展有重要 的促进作用 。 氮(NO)是血管内皮