超声内镜护理查房—培训课件.pptVIP

消化内科 周菊 主要内容 病情介绍 基本资料： 病情介绍 现病史： 半年前患者无明显诱因出现间歇性上腹胀痛，一天1次，晨起饥饿时明显，每次持续约20分钟，进食后缓解，无放射痛，伴烧心、反酸，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无胸闷、胸痛，无发热、黄疸及其他不适，院外不规律服用（硫糖铝咀嚼片、奥美拉唑肠溶片）等治疗，效果差。今到我院就诊，门诊以“胃炎、胃窦憩室？”收住我科。自患病以来患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化。 病情介绍 既往史： 无高血压、糖尿病、心脏病病史， 无出凝血疾病， 否认药物、食物过敏史， 无手术史。 病情介绍 查体： T 36.5℃ P 72次/分 R 20次/分 BP 119/67mmhg SPO2 98% ，神清，皮肤巩膜 无黄染，浅表淋巴结未扪及，心肺未查及阳性体征。腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，全腹未扪及包块，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩痛，移动浊音阴性，肠鸣音3次/分。 病情介绍 实验室检查： 血常规： WBC 6.54× 109/L， RBC 4.69 × 1012/L， Hb 157g/L， PLT 225 × 109/L。 尿常规、大便常规+OB：未见异常。 生化、电解质、心