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- 2017-06-20 发布于浙江
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留置鼻空肠管进行肠内营养的护理 定义 鼻肠管是将导管由鼻腔经食管插入小肠,主要用于不能经口进食患者的肠内营养,一般插入深度为70—90cm. 目的 通过鼻空肠管供给食物和药物,保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素,满足其对营养和治疗的需要,促进康复。 优点 1 营养素吸收利用更符合生理。 2 维护肠粘膜结构和屏障功能完整性。 3 调节免疫功能,增强机体抵抗力。 4 减少细菌和毒素的移位。 5 操作方便,费用较低。 适应证 胃肠道有功能,且安全时,使用肠内营养 ① 吞咽和咀嚼困难 ② 意识障碍或昏迷 ③ 消化道瘘 ④ 短肠综合征 ⑤ 肠道炎性疾病 ⑥ 急性胰腺炎 ⑦ 高代谢状态 ⑧ 慢性消耗性疾病 ⑨ 纠正和预防手术前后营养不良 ⑩ 特殊疾病 禁忌证 肠梗阻,肠道缺血 肠坏死,肠穿孔 严重腹胀或腹泻间隙综合征 严重腹胀、腹泻,经一般处理无改善的患者,建议暂时停用肠内营养 鼻肠管的选择 长度145cm 外径3.25mm 内径2.43mm 头部有侧孔 置管的方法 胃镜下放置:患者取半卧位,从鼻腔插入内窥镜后,用内窥镜的镊子夹住管道的头部,随内窥镜一
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