全科医学中的预防医学—培训课件.pptVIP

* 肝癌的三级预防 全世界每年新发恶性肿瘤635万例，原发性肝癌共26万例(占4%)。我国为11万例，占42.5%。 我国肝癌高发区:江苏启东市吕四区。 我国肝癌死亡率在部分城市占恶性肿瘤死亡率的第二位。在20年中增加了41.17%。 我国应对肝癌的防治密切关注。 一级预防(病因预防) 肝癌的环境病因：肝炎病毒(乙型、丙型肝炎)，黄曲霉毒素，饮水污染，嗜酒，微量元素缺乏，性激素，寄生虫病，遗传因素，社会心理因素。 WHO肝癌预防会议：HBV与肝癌有密切、特定的因果关系，两者相关率高达80%。 全世界HBV携带者约3亿人，我国HBV感染率为45-60%，HBsAg携带者为7-12%。 达到广泛而有效地控制乙肝唯一可行的方法是自动免疫。 我国围产期传播对总携带率作用为30-50%。 低发国家 中高发国家 暴露前 暴露后 暴露前 暴露后 (高危人群) 医务人员 透析病人 教养所病人 药瘾者 男同性恋者 经皮肤意外暴露者 HBsAg阳性母亲的婴儿 性接触急性病人者 所有婴儿 HBsAg阳性母亲的婴儿 乙肝免疫对象 饮食预防： 维生素A、C、E、大蒜素 硒、β-胡萝卜素 茶叶 药物预防(化学预防)： 抗氧化剂 维甲酸 中药：半枝莲、白花蛇舌草、当归、五